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失眠煩躁，精神萎靡，是否每天都困擾著你？其實偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾病，多起病於兒童和青春期，中青年期為發病高峰，女性多見，男女患者比例約為1∶2～3，人群中患病率為5%～10%，常有遺傳背景。偏頭痛屬中醫學「頭風」、「腦風」的范疇。
什麼叫血管性頭痛？
血管性頭痛和偏頭痛是同義詞，偏頭痛是臨床最常見的原發性頭痛類型，臨床以發作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現，頭痛多為偏側，一般持續4～72小時，可伴有惡心、嘔吐，光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛，安靜環境、休息可緩解頭痛。偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾患，多起病於兒童和青春期，中青年期達發病高峰，女性多見，男女患者比例約為1∶2～3，人群中患病率為5%～10%，常有遺傳背景。
血管性頭痛又稱為血管源性頭痛，是門診頭痛病人中最多見的一種類型，血管源性頭痛分為原發性和繼發性兩大類。因頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛，稱為原發性血管性頭痛；有明確的腦血管疾病（如腦卒中、顱內血腫、腦血管炎等）所致的頭痛，稱為繼發性頭痛。其頭痛多呈輕至中度全頭痛、脹痛，也可表現為枕部、額部、雙顳部疼痛，用腦、用力、活動頭部及改變體位時頭痛加重，常伴有類似神經衰弱症狀。也常發作呈現明顯血管跳痛，惡心嘔吐，典型的患者發作前有視力模糊，眼發花表現。國內典型的偏頭痛就是血管性頭痛的一種。
血管性頭痛包括有哪些？
①急性缺血性腦血管病：短暫性腦缺血發作；血栓栓塞性腦血管病。
②顱內血腫：硬膜下血腫；硬膜外血腫。
③蛛網膜下腔出血。
④未破裂的血管畸形：動靜脈畸形；囊內動脈瘤。
⑤動脈炎：巨細胞動脈炎；其他系統性血管炎；原發性顱內動脈炎。
⑥頸動脈或椎動脈痛：頸動脈或椎動脈阻斷；（原發性）頸動脈痛；動脈內膜切除後頭痛。
⑦靜脈血栓形成。
⑧動脈性高血壓：對外源性物質的急性反應；嗜鉻細胞瘤；惡性高血壓；先兆子癇和子癇。
⑨與其他血管性疾患有關的頭痛。
血管性偏頭痛的原因都有哪些？
血管性偏頭痛是一種長期性發作的頭痛，以顱內外血管舒縮功能紊亂引起的一側或雙側頭痛為特徵，臨床上主要以單側頭痛多見，少數病人可出現雙側或全頭痛。頭痛可持續數小時至十餘小時，進入睡眠後次日恢復正常。病因尚不明，常有家族史，且以女性多見。血管性偏頭痛的病因目前尚不清楚，但可能與下列因素有關：
遺傳因素
約60%的患者可問出家族史，部分病人家庭中可有癲癇病人，故認為該病與遺傳有關，但尚無一致的遺傳形式。
內分泌因素
血管性偏頭痛多見於青春期女性。更年期後逐漸減輕或消失，月經期發作頻繁，妊娠時發作停止，分娩後再發，表明內分泌因素是導致本病病因之一。
飲食因素
不少患者發作常與飲食有關，如經常食用奶酪、巧克力、刺激性食物、煙酒等均可產生血管性偏頭痛。
其他因素
情緒緊張、精神創傷、憂慮、焦慮、饑餓、失眠、外界環境差以及氣候變化均可誘發偏頭痛發作。
三七對血管性頭痛的原理與作用
三七能夠清除血液中的沉積物，降低血液黏稠度，長期服用可以軟化、擴張血管，抑制血栓形成，促進血液健康，有效預防和治療冠心病、心絞痛、心肌梗塞、高血壓、高血脂等心腦血管疾病。三七由此被稱為「血管的清道夫」，是治療心腦血管疾病的最佳天然藥物之一，三七對心腦血管的保護作用突出。
近代研究，三七有加強和改善冠狀動脈微循環，擴張血管的作用；能明顯降低動脈血壓和外周血管阻力，增加心排血量和減慢心率，降低心肌耗氧量；三七皂苷和黃酮苷能對抗心肌缺血，降低血壓，保護心臟，調節機體免疫。三七有抗血栓形成作用，作用環節包括抗血小板聚集、抗凝血酶和促進纖維蛋白溶解過程。
三七三醇皂苷聯合氟桂利嗪治療偏頭痛
三七三醇皂苷是三七中的主要活血成分，能有效緩解腦血管痙攣，增加大腦的供血供氧，改善大腦微循環，降低腦血管阻力明顯改善腦缺血功能，恢復腦缺血性腦代謝異常，抗血小板聚集，降低血液黏稠度，具有較強的鎮靜、鎮痛等作用。
一項研究選取符合1988年國際頭痛協會所制定偏頭痛的診斷標準，全部患者隨機分為對照組和治療組，治療組25例，男10例，女15例，對照組25例，男11例，女14例，進行三七三醇皂苷聯合氟桂利嗪治療偏頭痛觀察。結果顯示，三七三醇皂苷聯合氟桂利嗪治療偏頭痛臨床療效肯定，而且藥物不良反應較少。
註：數據來源於《現代中醫藥》
研究表明：三七中的三七三醇皂苷具有活血化淤、抗血小板聚集和神經保護、改善的雙重作用，可改善腦供血，減少腦組織缺血、缺氧狀況，是臨床理想的腦血管——神經改善劑。故在偏頭痛患者的治療中加用三七遠期療效較好，且不良反應小，值得臨床推廣。
三七聯合阿司匹林等預防偏頭痛發作
一項研究選取53例，均符合1998年國際頭痛協會制定的偏頭痛診斷標準，所有病例均經顱腦CT或 MRI、腦電圖檢查、排除顱內、外其他疾病所致頭痛，所有病例均無使用三七總皂苷、阿司匹林、谷維素、鹽酸氟桂嗪和維生素B1的禁忌證。治療組25例，其中女21例，男 4 例，對照組 28例，其女25例，男3例。進而兩組進行三七總皂苷聯合阿司匹林、谷維素預防偏頭痛發作的臨床觀察，結果顯示三七總皂苷聯合阿司匹林、谷維素預防偏頭痛發作療效顯著。
註：數據來源於《現代中醫藥》
研究表明：三七總皂苷、阿司匹林和谷維素的聯合應用，有效地抑制了偏頭痛發作的各種條件，具有顯著預防偏頭痛發作的作用，療效優於氟桂利嗪，且三七總皂苷等幾種藥物價廉易得，副作用少，適合長期預防用藥，但遠期療效有待觀察。
溫馨提醒
偏頭痛人群應該注意些什麼？
遠離酪胺酸類食物
酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因易導致頭痛發作，這類食物包括：奶酪、巧克力、柑橘類食物，以及醃漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等。
減少攝酒
所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。如果一定要喝，最好選擇伏特加、白酒這類無色酒。
學會減壓
放鬆心情，選擇泡泡溫水浴，做瑜伽等放鬆運動可以避免頭痛。
規律運動
對有偏頭痛的人來說，著重呼吸訓練、調息的運動(例如瑜伽、氣功)，可幫助患者穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
生活規律
營造安靜的環境，維持規律的作息，即使在假日也定時睡覺、起床。
