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心血管疾病的死亡率高大家都是知道的，大部分的心臟病是可以在生前做出診斷的。經驗豐富的醫生一般可根據就診者的症狀描述、體格檢查和輔助檢查檢查等綜合判斷做出是否有心臟病的診斷。其中抽血就是簡單方便的檢查之一。與心臟病相幹的抽血指標很多，其中常見的指標主要有血脂、血糖、同型半管氨酸；但是與心臟病直接相幹的兩個指標發現升高就一定要重視了。
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1、心肌酶中的肌鈣蛋白指標（cTnI和cTnT）；
肌鈣蛋白是心肌損傷壞死的標誌物，對心肌炎和急性心肌梗死的診斷和危險分層有重要的臨床意義。肌鈣蛋白值升高提示心肌損傷，最常見於心肌炎和急性心肌梗死這兩個心血管疾病。並且數值越高，損傷範圍越廣。在急性心肌梗死患者中，肌鈣蛋白3～6小時開始釋放，10～24小時達到高峰，恢復正常時間cTnT和cTnI分別為10～15天和5～7天。
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因此發現肌鈣蛋白升高一定要注意是不是有心肌炎或者心梗發生。這是要輔助心電圖和心臟超聲檢查幫助判斷，有時可能需要急診冠脈造影檢查診斷治療疾病。肌鈣蛋白指標（cTnI和cTnT）升高提示疾病比較急比較危險，病情兇險一定要正規治療，防治心臟病加重或者死亡的發生。
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2、B型腦利鈉肽BNP；
B型鈉尿肽又稱腦利鈉肽（BNP），是由心肌細胞合成的具有生物學活性的天然激素，主要在心室表達。BNP和NT-proBNP用於診斷急性心衰和慢性心衰，也可以用於心衰分級。BNP具備生物活性，而NT-Pro-BNP作為其孿生兄弟，並不具備生物活性；BNP的半衰期較短，需要快速送檢，而NT-Pro-BNP則相對穩定多用於目前的檢查診斷。
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當左心室功能不全時，由於心肌擴張而快速合成釋放入血。腦利鈉肽升高表示心臟容量負荷和壓力負荷升高，可以作為心衰指標。並且數值越高，心衰的程度也越重。其中NT-proBNP主要經腎臟清除，受到腎臟功能影響較大。對於腎功能正常的中老年心血管病患者進行抽血NT-proBNP檢查能夠幫助判斷心衰的發生和心衰的程度。
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非心力衰竭因素，如心房顫動、敗血症、燒傷、卒中、肺部感染、肺癌、肺動脈高壓、肺栓塞以及腎功能嚴重低下可導致NT-proBNP輕度升高。劇烈運動會引起NT-proBNP一過性升高，因此抽血前應避免劇烈運動。對於二尖瓣狹窄或者急性二尖瓣反流的患者或者心臟射血分數正常的心衰患者，即使症狀很嚴重，NT-porBNP也可能水平較低。
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因此心血管病高危人群，如果出現胸悶、喘氣、胸痛，一定要抽血檢查下肌鈣蛋白和BNP檢查，能夠幫助判斷急性心臟病的類型和程度。進一步採取針對性的治療措施，可以有效減緩心肌損害或者恢復身體健康。
>幫您解析心臟病抽血檢查中兩大重要指標-肌鈣蛋白和BNP