失智症狀妄想/癡呆？失智？腦退化？認知症？你知道多少？

　　我一定不會得癡呆，罹患失智症！

　　如果懂得這一腦退化性綜合症狀的人可能不會如此說，因為沒人能保證自己老的時候，腦部不會退化，是否財富多的人、地位高的人、知識多的人、權力大的人就一定可以避免的得到？連醫生自己都不敢這樣說，因為這是與年齡息息相關的疾病，沒有人可以避免，年齡越大的機會越高。

　　根據流行病學研究，九十歲以上的人，平均三位中就有一位罹患，八十歲以上的人，則是平均四到五位中有一位，95%的腦退化性綜合症狀患者是65歲以上的老人，65歲以下會出現腦退化性綜合症狀的人大多是遺傳性的，受到基因遺傳影響所致，目前最年輕罹患此一疾病的僅三十歲，也就是說，腦退化性綜合症狀不是老年人專屬的疾病，只是老年人罹患的比例比較高。

　　那到底癡呆？

　　失智？

　　腦退化？

　　認知症？

　　是否一樣都是腦退化性綜合症狀？

　　是的，都是指的是腦退化性綜合症狀，但如果繼續稱為癡呆、失智，對患者是極不友善，沒有人自願罹患這一疾病，你我到老的時候都有可能，疾病名稱應該是客觀反映疾病特性與事實，不需要去污蔑或攻擊罹患疾病的人。

　　上海市政府於2018年4月上海市民政局在一項文件中公告明白要求：「服務場所內不得出現敏感或歧視性用語，如老年癡呆、老年精神病、失智等。」換言之，政府已很清楚告訴我們，用癡呆或是失智對患者是一歧視性用語，應該避免再用。

　　癡呆症、失智症，都是使用漢字的日本開始稱呼，但在2004年的4月1日之後，日本政府將「癡呆症」正式統一更名為「認知症」，2005年修正介護保險法時，正式列入法律名稱。因為如果不斷使用「癡呆」這個用語，會傷害到老齡者尊嚴，而改以客觀事實的「認知症」來取代「癡呆症」這個用語。

　　香港早在2012年改稱「認知障礙症」，社會上一般又稱「腦退化症」、「腦退化性疾病」。香港老年癡呆症協會，2012年9月21日改名香港認知障礙症協會。

　　認知症英文稱為Dementia Disease，其英文Dementia一字來自拉丁語（de-意指「遠離」 + mens意指「心智」），也就是心智遠離的一種疾病，是腦部疾病的其中一類，此症導致思考能力和記憶力長期而逐漸地退化，並使個人日常生活功能受到影響，病程很長，一開始症狀並不會明顯，必須由家人及早發覺，以阿爾茲海默病(Alzheimer’s Disease)為例，臨床研究平均餘命八到十年。

　　2013年，美國精神醫學會公布《DSM-5精神疾病診斷手冊》中，已改稱為「主要神經認知障礙症」(Major Neurocognitive Disorder, MND)，希望藉由正名，以減少污名化，帶給患者及家屬基本的尊重，也能客觀反映病症的情形，將所有腦部退化性綜合症候群的疾病全部包括在內，至少有七十種以上。

　　所以讓我們今天開始稱

　　Dementia Disease為認知症