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小九不久前看到一位腫瘤科醫生自述：在病房常被患者問道：「這種治療方式和國外一樣嗎？」，「如果在國外會怎麼治療？」。部分患者家屬甚至會拿出國外文獻來問，這種治療方法可不可以在我們病房使用……
根據國家癌症中心發布了最新一期的全國癌症統計（2019）數據顯示，中國癌症5年相對生存率為40.5%，雖然比過去10年總體提高了約10%，但是仍不及美國的2/3（2017年美國癌症5年生存率為66%）。因此，更多的癌症患者把治愈的希望寄托於國外治療。
今天，我們就來聊聊，海外就醫真的有那麼好？我們之間的差距究竟在哪里。
目前海外就醫的情況
根據出國看病咨詢服務機構數據顯示，目前，大陸癌症病人赴美就醫的數量約6000多人，以經濟能力好的高管和企業家居多。大部分癌症患者都是因國內治療效果不佳，而選擇出國另尋他路。
不同國家之間，醫療花費水平相差較大。其中美國最貴，癌症療程需花費143-280萬人民幣，而英國、日本約50-70萬人民幣，費用不到美國一半。
報告指出，不少國內被診斷無治療方案的患者，到國外後都有可行性治療方案；一些癌症晚期患者，也能夠得到治療，甚至一定比例癌症患者，達到了「相對痊愈」。
當然，並不是所有患者都這麼「幸運」。央視主持人李詠，在赴美抗癌17個月後去世。
國內外，治療癌症的差距到底在哪？
海外就醫有其優勢，總體上說利大於弊，但也有不如人意的地方。在歐美國家甲狀腺癌、乳腺癌和前列腺癌等癌症相對治愈率高、臨床經驗豐富。而胃癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌等中國高發的癌症，在國內更常見，因此在治療經驗上，國內的醫生臨床經驗豐富，更有發言權，患者得到的治療技術可能更先進更全面。
國內癌症患者普遍治癌難，不止與醫生水平有關，藥也很關鍵。日常我們可以看到，許多治療癌症的藥物都是進口藥，很多國外已經批准使用的抗癌藥，中國需要經過多年才批准引入，導致國內癌症治療方案受到了不同程度上的影響。這也是為什麼海外就醫的癌症患者，有將近60%的人在出國看病時，國外醫生會對國內治療方案作出調整和修改。
醫療體系差異也是造成國內外治療癌症差距的主要因素。美國醫生訓練嚴格正規，所有醫生都是在攻讀本科後，還需經過至少5年的規範化培訓，才能成為社區或者家庭醫生。大陸的醫療水平差別很大，優質的醫療資源大多集中在大城市的三甲醫院，小醫院如鄉鎮醫院與城市大醫院的醫療水平相比起來，差距非常大。
有些癌症，沒必要出國治
針對一些經濟條件好的人患癌後首選去歐美等發達國家治療的情況，也有專家表示：在中國得了癌症到國外治療是錯誤。
大陸在食管癌、胃癌、鼻咽癌和肝癌的治療方面水平很高，而這些腫瘤在歐美國家相對比較少見，國外很多頭頸外科的醫生一生也只看過幾例鼻咽癌患者。相反，大陸醫生的臨床經驗更豐富。
癌症治療過程中的用藥劑量並不是通用的，需根據每個患者的差異，制定適合患者的個體化方案。在國外很多抗癌中心的用藥劑量相對較大，並不一定適合中國患者的體質。
最近幾年，國內與國際上關於癌症的學術交流十分頻繁，醫療技術基本是與國際接軌的。而且國家已經對藥物引入加快了調整步伐，國外的新藥一般一兩年內就能在國內上市，也允許患者或其家屬通過多種方式買到國內還沒有上市的藥品，但要注意的是，只能用於自己使用。
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參考資料：
[1]《海外治癌要花多少錢？這份出國看病報告發布最新數據！》.南方日報.2019-01-30
[2]《2019年全國最新癌症報告》.國家癌症中心.2019-01-02
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