癌症治療費用/癌症是如何發生的?它們是癌症的「驅動力」

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  我們人體是由萬億個細胞組成的,癌症可以發生在人體的任何部位。

  通常人體細胞生長、分裂並形成新生細胞,以滿足機體的需要,當細胞胞衰老或損傷時,細胞就會死亡,然後由新生細胞取代。

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  但是,癌症會終止這個有序的過程,人體細胞變得越來越異常,以至於讓本該死亡的、衰老或受損的細胞繼續存活,並且形成新生細胞,多餘的新生細胞會持續分裂並形成腫瘤。

  良性腫瘤不會擴散或侵犯周圍組織,有時會很大,切除後一般不復發,但腦部的良性腫瘤會危及生命。

  癌性腫瘤是惡性的,它們會擴散或侵犯周圍組織。隨著惡性腫瘤的生長,癌細胞可以通過血液或淋巴系統擴散到身體遠處,形成遠離原發腫瘤部位的新腫瘤。

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  癌細胞和正常細胞有什麼區別?

  癌細胞會忽視一些如停止細胞分裂、細胞程序性死亡、凋亡的信號,這些信號是用來清除機體不需要的細胞。

  癌細胞可以誘導周圍的正常細胞形成血管,為腫瘤提供生長需要的氧和營養物,並清除腫瘤產生的廢物。

  癌細胞還能夠逃避由免疫器官、組織和特異免疫細胞交織而成的免疫系統,免疫系統保護身體免受感染和生病。雖然免疫系統可清除身體的受損的、異常的細胞,但一些癌細胞能夠「躲避」免疫系統。

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  癌細胞在很多方面都不同於正常細胞,癌細胞使細胞生長失控並轉變為侵襲性的細胞,其中一個重要的區別是癌細胞失去特異性,正常細胞成熟後分化為具有特定功能的細胞類型,但癌細胞不會如此,癌細胞是不停地分裂但不分化。

  癌症是如何發生?

  癌症是一種發生在基因層面的疾病,它是由控制細胞功能的基因突變引起的,尤其是控制細胞生長和分裂的基因。

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  此類基因變化具有遺傳性,還可因為環境暴露導致的DNA損傷或細胞分裂過程發生錯誤而引起基因改變。引起癌症的環境暴露包括致癌物質(例如煙草中的化學物質)和輻射(例如來自太陽的紫外線)等。

  每個人的腫瘤都有獨特的基因變化組合。隨著腫瘤繼續增長,將不斷有 新髮的基因改變。甚至在同一腫瘤內,不同的細胞可能具有不同的基因改變。

  一般來說,癌細胞比正常細胞擁有更多的基因改變,如DNA突變。某些基因改變可能與癌症發生不相關; 它們可能是癌症造成的結果,而不是癌症的病因。

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  癌症的驅動因素

  導致腫瘤的基因突變影響三種主要類型基因:原癌基因,抑癌基因和DNA修復基因。基因突變有時被稱為癌症的「驅動力」。

  原癌基因參與正常細胞的生長和分裂。然而,當這些基因以某種方式改變或比更有活性時,它們可能變成致癌基因,使細胞在不應該生長和存活時繼續生長。

  抑癌基因參與控制細胞的生長和分裂。抑癌基因發生改變的細胞能以不受控制的方式進行分裂。

  DNA修復基因參與修復受損的DNA。DNA修復基因發生突變的細胞就會造成其他基因發生突變。這些突變共同作用導致細胞癌變。

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  基因突變促進了癌症的發生,因此,癌症有時以基因突變類型進行分型,而不單純依靠腫瘤在體內生長的部位以及顯微鏡下癌細胞的形態進行分型。

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▼ 汪國麟醫師 ▼

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