大便不成形,長期腹瀉,脾虛怎麼辦?

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前幾個月門診來了一位患者,男性,38歲,長期腹瀉,大便不成形,一日兩到三次,稍食用一些刺激性食物,立即腹瀉,大便溏稀,甚至完谷不化,沒有食欲,飲食之後腹脹,面色萎黃,神疲乏力,舌淡,苔白,脈細弱。

胃腸鏡檢查沒有什麼大的問題,呼吸試驗也是陰性。無奈之下求助於中醫,經過詳細辨證,我診斷為脾虛泄瀉。給予補氣健脾治療,1個月症狀明顯好轉,因脾虛日久,氣血生化失源,復診時給予加入滋補之藥,2個月後,症狀大好。

目前,人們生活水平提高,飲食有個很大改善,大魚大肉及各種肥甘美味,常常過於飲食,或造成食積,或內生濕熱,或飲食不潔耗傷脾氣,造成各種原因的腹瀉,不注意調養,日久發展成為慢性腹瀉,給身體帶來極大的損害。

我建議一定要重視脾胃的調養,脾,在中醫認為是「後天之本」,有著很重要的地位。

脾位於中焦,與胃相互表裡,中醫認為脾主人身的肌肉及四肢,肌肉、四肢依靠脾的滋養,其華在唇,外應於腹。

脾的主要功能就是運化水谷、水濕,輸布精微。簡單理解就是,脾就像一個運輸系統,將飲食中吸收的營養物質,分散到全身,這麼一看可不得了,人的各個組織器官,都需要營養的支持,如果這個環節出現問題,器官失去濡養,必然會出現各種問題。所以,脾被認為是「後天之本」,是一切生理功能正常的前提基礎,絕對不能出現問題。

那麼什麼原因會導致脾虛呢?

1、情志,中醫講情志為病,怒、喜、思、悲、恐,分別對應著肝、心、脾、肺、腎,這裡脾所對應的就是思,所謂思,就是指思慮,人們如果遇到一些重大的問題,難免會反覆思考抉擇,往往就會影響食欲,所謂「茶不思,飯不想」,就是由於憂思傷脾所致,另外還有一種就是叫「肝鬱乘脾」,是指肝氣鬱結,導致脾受影響的病證,其原理在於,肝屬木,脾屬土,按照中醫五行生克原理,木克土,所以,肝鬱也可以導致脾虛。

2、飲食,暴飲暴食,或者過度食用肥甘美味,導致濕從熱化,濕熱下迫於大腸,導致泄瀉;還有一種是因為貪食生冷食物,或者食用了不潔的食物,導致濕從寒化,寒濕困脾,而導致的腹瀉。

3、命門火衰,我們講了後天之本,這裡的命門是指腎,人們都知道腎是先天之本,腎中的陽氣,對人體起著溫煦的作用,由於年老體衰,久病,或者房事無度,等原因造成腎氣不足,腎陽受損,脾失去溫煦,運化失職,水谷不化,也可發為腹瀉。

脾虛怎麼辦呢?

看到這裡,大家應該都有了一個大概的認識,既然知道了原因,我們順著這條線,就可以知道怎麼避免脾虛,怎麼治療脾虛。

1、如果是因為情志原因造成的脾虛,首先應該調整心態,放松心情,保持愉悅的心情,自然食欲大振,當然也可以應用疏肝解鬱的藥物,幫助調整情志。

2、由於飲食方面原因造成的脾虛,預防的話,就應該避免不良的飲食習慣,但如果已經造成了脾虛,時日過久的話,脾氣受損,就應該應用溫陽健脾,除濕健脾,消食導滯等藥物,輔助脾氣的回復。

3、如果是因為腎陽虛損,進而脾受牽連的話,那就應該溫補脾腎,從根本入手,根治腎陽不足的問題,則脾陽自然恢復。

目前,長期腹瀉的患者在臨床不再少數,寫此文章的目的,在於普及中醫在脾胃方面的知識,希望大家能夠有所收縮,給有這方面問題的朋友一點指引,根據自身情況,給予合理的治療,早日恢復健康身體。

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