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在醫生眼中熟悉的醫學術語，對於患者而言有時候卻如同天書。
一個個專業名詞，對於醫生而言，組成的是一套嚴謹完備的治療方案，但對於廣大患者而言，卻是一個知識盲區。
有時候，正是這種「無知」，才加重了病人的恐慌，以及醫患溝通中的困難。
今天這篇文章，為大家總結了乳癌治療過程中高頻出現的醫學術語，希望幫助大家更方便地理解醫生說的是什麼，又為什麼會這樣說。
到底得的是哪種癌？
分 期
分期是評估疾病預後，指導治療最重要的參照之一，分期越早，癌症的治愈可能就越大。
國際最常用的是AJCC分期，根據腫瘤大小（T）、淋巴結侵犯（N）、是否遠處轉移（M）三個要素分為0 – IV 期。
分子分型
病理分型也是乳癌治療的最重要參照之一，所有的乳癌浸潤性患者都要進行ER/PR/HER2/Ki-67的檢測。
根據2015年St Gallen共識，乳癌的病理分型有4個類型：Luminal A 型、Luminal B 型、HER2 型、三陰性。
簡單地來說，就是從細胞分子水平上對腫瘤的特點進行分析分類，進而更好地幫助確定治療方案。
…
病理指標
ER：雌激素受體
PR：孕激素受體
「+」表示陽性，「-」表示陰性，「+」個數越多或百分比越高表示對內分泌治療越敏感。
HER2：人表皮生長因子受體-2，是乳癌研究較為透徹的基因之一，HER2的過度表達與腫瘤的發生和侵襲有關，可提高轉移的危險。
浸潤性乳癌
浸潤性乳癌是相對於非浸潤性乳癌的，非浸潤性乳癌又稱為原位乳癌，乳癌病變僅局限於乳腺導管或乳腺腺泡內，並未突破基底膜。
當腫瘤細胞已經突破乳腺導管或小葉腺泡基底，侵入間質時，就是浸潤性乳癌。
各類檢查是什麼？
1
免疫組化（IHC）
免疫組化是病理實驗室檢測的一種，主要檢測腫瘤標本是否有癌細胞，以及癌細胞的分子特點，報告結果會呈現ER、PR、HER2等多項指標，用於幫助指導治療方案。
2
基因檢測
基因檢測可以查找疾病的發生是否與基因突變有關，根據檢測結果可以尋找是否有相應可以運用的靶向藥物。
3
FISH檢測
FISH檢測也是實驗室檢測的一種，當免疫組化結果中，HER2為兩個加號時，也即HER2++時，需要加做FISH檢測明確患者是否為陽性的。
各種治療手段
➤ 新輔助治療
新輔助治療是指在乳癌手術前進行的化療或放療，通過化療或放療的手段，是乳癌病灶縮小或是提高保乳手術的機會，改善預後。
➤ 輔助治療
輔助治療是指在乳癌手術後進行放療或化療，鞏固手術療效，殺滅潛在的癌細胞，進而降低乳癌復發風險。
➤ 靶向治療
靶向治療區別於傳統的放化療，傳統放化療在殺滅癌細胞時也會傷害正常細胞，靶向治療隻瞄準靶點細胞，更有效，副作用也更小，如HER2抑制劑、CDK4/6抑制劑、PARR抑制劑等。
➤ 內分泌治療
內分泌治療又叫抗激素治療。一些乳癌的發生、發展也依賴於性激素的調控，我們可以通過一些藥物來阻斷性激素對乳癌細胞的促進作用，從而達到抑制腫瘤細胞生長的目的。
➤ 淋巴結清掃
淋巴結清掃是指在乳癌手術中，切除腋下大部分或所有的淋巴結。淋巴結是乳癌轉移的第一站，在病情需要的情況下進行淋巴結清掃有助於降低癌症轉移風險。
治療效果怎麼看？
➢ CR – complete response
CR指疾病完全緩解，這也是我們治療時追求的終極目標，所有的目標病灶消失，沒有新病灶出現，腫瘤指標正常，維持時間至少4周。
➢ PR – partial response
PR指疾病部分緩解，靶病灶的最大徑之和縮小≥30%且維持至少四周。
➢ PD – progressive disease
PD指疾病進展，靶病灶的最大徑之和增大≥20%，這種情況下醫生會考慮更換治療方案。
➢ SD – stable disease
SD指疾病穩定，靶病灶的最大徑之和縮小沒有達到PR，或是增大沒有達到PD。
➢ PFS – progression free survival
PFS指疾病無進展生存期，從藥物使用到疾病進展之間的時間，PFS越長，說明藥物的有效時間越長，患者的生存質量越高。
➢ OS – overall survival
總生存期，顧名思義，也就是患者患病後的生存時間。
➢ 5年生存率
五年生存率指某種腫瘤經過各種綜合治療後，生存五年以上的比例。腫瘤根治術後五年內不復發，再次復發的機會就很少了，故常用五年生存率表示各種癌症的療效。
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