止咳、化痰、霧化、抗生素……寶寶咳嗽咳痰怎麼治最有效？

過了小年就進入了過年的節奏了！

這段時間也是寶媽最忙碌的時候了，不僅要置辦年貨，還要提防寶寶生病！

越怕什麼就越來什麼，寶寶嗓子里有了「痰音」！機智的寶媽開始腦補：

有「痰音」，是呼吸道感染，來點祛痰藥？

痰變黃綠色，是細菌感染，來點抗生素？

咳嗽咳痰時間有點長了，還是去霧化吧……

且慢，準備好小本本，咱們馬上開課，坐穩！

嗓子里有「痰音」，是呼吸道感染？

那可不一定！

除了由呼吸道感染引起的痰增多外，還可能是下面3個原因在搞鬼：

1. 鼻涕倒流

有以上表現，可能是鼻涕倒流所致：

鼻涕沒有及時從鼻孔排出，而是被「哧溜哧溜」地吸回到了喉嚨里…..所以，那個黏糊糊的東西，有可能是鼻涕啊！

應對方法：清理鼻涕！

借助一些有用的小工具，如棉簽、生理鹽水滴鼻劑、吸鼻器，幫助寶寶稀釋和吸出鼻涕；寶寶睡覺時，還可以把上半身略墊高一些。

2. 喉軟骨軟化

有以上表現，可能與喉軟骨軟化有關：

太抽象不懂？上圖！

應對方法：等，急不得！

無明顯嗆咳、呼吸困難，不需要治療。寶寶6個月時症狀就會減輕，一般1歲左右會自愈。

注意：不是缺鈣導致的，不需要補鈣！也不是真的「有痰」，所以不要隨便使用化痰藥！

3. 過敏

有以上表現，可能是過敏引起的咳嗽咳痰。

應對方法：遠離過敏原，抗過敏治療！

盡量規避過敏原，首選二代抗組胺藥：鹽酸西替利嗪滴劑（6個月以上），氯雷他定糖漿（2歲以上），必要時使用糖皮質激素吸入治療。

寶寶咳嗽咳痰，2種方法最有效！

對於呼吸道感染、鼻涕倒流、過敏等引起的咳嗽咳痰，除了上面提到的應對方法，還可以：

1. 多補充水分！

不僅可以稀釋掉那黏糊糊的小東西，還可以幫助寶寶吞下那一口痰！

是的，你沒聽錯！

●3個月-1歲：喂溫水，每次5-15mL，一天4次。治療時期，也可以喂點100%蘋果汁；

●1歲以上：吃蜂蜜，每次2-5mL（喂完後要刷牙），也可以來點雞湯、稀粥等流食；

●6歲以上：口服喉糖或薄荷硬糖。

2. 增加室內濕度！

室內用加濕器加純淨水，濕度在55%左右是最理想的；同時，要注意改善空氣質量，讓寶寶遠離二手煙！

不怕咳嗽咳痰，就怕亂吃藥！

❒ 吃止咳藥？

這筆帳，不划算！

吃了止咳藥，咳嗽暫時止住了，痰卻留在了呼吸道里，容易引發感染；更可怕的是，它還可能帶來副作用，如容易成癮、呼吸困難等。

所以，不推薦4歲以下的兒童使用止咳藥，比如含有可待因、福爾可定、右美沙芬的藥物。

其中，18歲以下的兒童，禁用含有可待因的止咳藥，這是禁止，一定要注意這一點！

6歲以上的兒童：咳嗽明顯，可在醫生的指導下口服止咳藥，如愈美顆粒，氫溴酸右美沙芬糖漿，酚麻美敏口服溶液等。

❒ 吃化痰藥？

痰多不易咳出、呼吸困難時使用！

兒童常用化痰藥：鹽酸氨溴索（沐舒坦）、乙酰半胱氨酸（富露施），氨溴特羅口服液（易坦靜）。

易坦靜是復方劑，比沐舒坦多了一種成分：鹽酸克倫特羅（擴張支氣管劑），有明顯痰堵和喘息症狀時，醫生可能會使用。

有些寶爸媽會問哪個好，從安全角度來看，最好選擇單一成分的藥物，具體要請醫生判斷。

注意：不推薦1歲以下寶寶自行使用化痰藥。

❒ 使用霧化？

最重要的是，別瞎用藥！

我們熟悉的鹽酸氨溴索，國內還沒有霧化劑型，所以咱們就老老實實口服吧……

乙酰半胱氨酸是可以的，但此藥對呼吸道黏膜有刺激作用，可能會引起嗆咳或支氣管痙攣，所以哮喘的寶寶要注意了，避免使用。

不推薦霧化吸入的藥物：抗生素、抗病毒藥、地塞米松、α糜蛋白酶、中藥注射液！

❒ 吃抗生素？

這活兒交給醫生吧！

痰液增多或變黃綠色，都不能說明是細菌感染，要不要吃抗生素，還要由醫生結合化驗和檢查來決定。所以，藥不能亂吃啊！

這那都不行，咳嗽咳痰怎麼辦？

基礎知識看完了吧？再來看看3個常見問題，看完相信寶爸媽會更清楚了！

1. 關鍵詞：感冒、咳嗽咳痰

問：寶寶7個月大，前幾天感冒，現在好轉了，還有點咳嗽咳痰，但不喘，可以用易坦靜霧化嗎，吃祛痰藥呢？

支招：易坦靜不可以用於霧化，霧化用藥需用專門的霧化劑型。對於咳嗽有痰，但是不喘，也不用先考慮使用霧化治療。

感冒引起的咳嗽可以幫助排痰，清理鼻腔可以緩解可能鼻涕倒流引起的咳嗽咳痰，沒有其他異常，不需要使用化痰藥。

2. 關鍵詞：咳嗽有痰、流鼻涕

問：寶寶8個月了，咳嗽有痰還流鼻涕，怎麼護理用藥呢？

支招：咳嗽有痰，可以多給他喝母乳或水、保持室內濕度在55%左右，幫助濕潤呼吸道；

用生理鹽水滴鼻劑、吸鼻器來清理鼻腔，沒有其他異常，不需要使用化痰藥。

3. 關鍵詞：沐舒坦、就醫

問：沐舒坦可以長期吃嗎？已經吃了5天了……什麼時候要去醫院呢？

支招：自己用藥7天，效果不理想，要及時就醫；效果還不錯時，服用5、6天是可以的。

何時就醫，只要寶爸媽心里沒底、特別緊張的話，就帶寶寶去醫院。如果寶寶呼吸急促、口唇發青、鼻翼煽動時，也要去醫院看看。

考考你

以下說法正確的是？

A. 寶寶咳嗽有痰，可以吃止咳藥或化痰藥

B. 小寶寶嗓子有痰，可能與喉軟骨軟化有關

C. 可以用易坦靜作為霧化藥

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