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《淺談過敏預防》連載31
過敏性結膜炎的診斷
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主編:
劉輝煌
副主編:
徐姍姍 劉遷 楊永仕
出版社:
武漢大學出版社
過敏性結膜炎的診斷基於患者的相應病史,診斷時需要仔細詢問病史,如家族及個人過敏史、用藥史、接觸史、發病的季節、發病的時間與快慢、病程的長短等,同時密切結合其臨床表現,必要時需輔以實驗室檢查。
對一些不典型的病例可做結膜的病理活檢或結膜刮片細胞學檢查。大多數病例發作期常見較多嗜酸性粒細胞。此外,可做血清IgE含量測定,不但可協助診斷,還可做預測病程的指標。
(1)結膜分泌物塗片及結膜刮片細胞學檢查:結膜分泌物塗片可能會見到大量的嗜酸性粒細胞。如結膜分泌物塗片及結膜刮片細胞學試驗顯示嗜酸性粒細胞陰性,仍不能排除過敏性結膜炎的診斷。
(2)皮膚試驗:對於確診是否對某一可疑過敏原發生反應具有一定的診斷價值,需與臨床表現相符合,皮膚試驗陽性常可起到證實作用。
(3)結膜過敏原激發試驗:過敏性疾病檢查的「金標準」,可用於過敏性疾病的診斷、變應原的尋找、觀察變應原引起的臨床表現以及評價抗過敏治療的效果。
(4)特異性IgE檢測:血清特異性IgE檢測結果可檢測出陽性。該方法操作簡單,但其敏感性及特異性均不高。
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文中圖片來自網路
編輯 || 李璐 李娜
值班導 || 范宏博
轉載及投稿 || 010-62969002轉8486
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