6歲得上糖尿病，兒童糖尿病要怎麼防？

作者：太原糖尿病專科醫院 慕菊

十多年前，糖尿病可按年齡區分，年輕患者多為1型，40歲以上的患者多為2型。但隨著糖尿病患者不斷年輕化，現在已很難用年齡來區分，有越來越多的兒童患上了2型。彤彤（化名）是個12歲的清秀女孩兒，讀小學六年級，卻已經是有六七年病史的1型糖尿病患者，且當時是自己聽廣播「診斷」出來的。2月16日，彤彤和父母一家三口，坐到了袁群教授的面前……

6歲的女孩子正是活潑好動的年齡，一分鐘都靜不下來。可是，有段日子了，彤彤總是嚷嚷自己身上沒勁兒，有點蔫頭耷腦的。家長忙著工作，也沒有太注意。孩子在周一到周五的白天，基本上就是由奶奶陪著度過。奶奶有聽半導體收音機的習慣。電台的節目里有一些是關於健康的。有一天，邊「玩耍」邊有意無意聽著收音機的彤彤突然認真地說：「奶奶，你聽，你聽，匣子里說的病和我的樣子特別像，我覺得我可能就是得了糖尿病了！」奶奶一聽，來氣兒了：「呸呸呸！別瞎說。這糖尿病是大人才得的病，你這麼小，怎麼可能？」小彤彤卻固執地說，「奶奶，就是！我也是吃得多、喝得多、尿得多，人還瘦，老口渴，沒精神。」奶奶這下子也緊張了，一把調大了收音機的音量……知道了消息的父母情還是半信半疑，懷著僥幸的心理，帶著彤彤去了醫院檢查，一化驗，全家人目瞪口呆：孩子果然是1型糖尿病。

「這麼小就得了糖尿病，這什麼時候是個頭啊？」面對孩子母親一臉的愁容和傷心，袁教授語重心長：「過猶不及，太多和太少都不好。生活的哲學在於度字，也就是平衡。隨著生活質量、經濟條件的提升，家長們都希望孩子吃得好、長得壯。面對琳瑯滿目的高檔食品，家長們不再心疼錢包，時間一長，孩子們被各種美食喂成了‘小胖墩’，一些準媽媽在懷孕的時候，更是營養品爆棚地大補——而這樣的過度關愛，就被動地為糖尿病發生埋下隱患。」

面對彤彤，袁群教授充滿了慈愛，也感到憂心。他說：「多麼聰明、多麼懂事的孩子啊！糖尿病真的已經不僅僅是中老年人為主，越來越多的孩子甚至嬰兒也已經中招。家長們一定不能大意，面對孩子突然消瘦或大量喝水更要多加留心，如果孩子短時間內突然體重減輕，也要特別注意，都得提防糖尿病。月齡小的糖尿病患者與遺傳因素有關。我在臨床上見到的年齡——都不能說這個詞了，只能說月齡，最小的糖尿病嬰兒竟然只有3個月大……」

家長把孩子多飲、多食、消瘦等症狀誤認為生長髮育表現

高燒、昏迷、呼吸加重……本以為9個月的男嬰得了重感冒，可到醫院一查，竟是糖尿病，男嬰昏迷的原因是1型糖尿病引起的酮症酸中毒，面對這樣的診斷，孩子的家人一臉茫然。據介紹，出生後不久，孩子的喝奶量就特別好，看著孩子剛出生就有這樣的好胃口，家人都高興孩子會長得結實。在孩子媽媽的記憶中，感覺孩子剛喝完奶沒多久就哭著找奶吃，由於是母乳餵養，家人也沒擔心，只要是孩子餓了，就第一時間趕緊喂上母乳。9個月下來，孩子20多斤的正常體重也讓一家人特別高興。直到一天，孩子患了感冒，不僅高燒不退還嘔吐不斷，家人抱著孩子到附近醫院治了一天也不見好轉，轉院後就發現孩子得了糖尿病。

袁群教授介紹，兒童1型糖尿病極易因酮症酸中毒導致昏迷，很多家長把孩子出現的多飲、多食、消瘦等症狀誤認為是生長髮育的表現，甚至直到嚴重昏迷才查出患了糖尿病。從被診斷為糖尿病開始，孩子天天都要被監測血糖，為了控制血糖，注射打胰島素將伴隨一生。

一名12歲的小女孩曾經比較胖，媽媽總叮囑她少吃飯要減肥。就這樣，女孩一個月就減了10多斤，就在大家高興孩子變苗條的時候，家人一想：不對啊！孩子的飯量沒見少啊，喝水比平時還多呢！帶著疑問來到醫院後，經過血、尿常規檢查，孩子竟患了2型糖尿病。

不生「小糖人」得從孕期就注意，病毒感染可導致糖尿病

女性懷孕後，體重增加在25斤~35斤都算是正常的，但是超過35斤就容易導致妊娠的並發症。近70%的孕婦存在超重現象。在每次檢查中，醫生都會針對偏重的孕婦做一個糖尿病篩查，每五個人中至少有一位孕婦患有妊娠糖尿病。而妊娠糖尿病會導致孕婦妊娠高血糖、高血壓，胎兒有畸形的危險。嚴重的會導致流產、胎兒發育遲緩、胎兒巨大等情況。

對於孕婦過於肥胖的原因，專家認為：目前要孩子的女性中，30歲~35歲的居多，年齡越大，人體本身的體重也就增加至少5斤以上，所以說孕婦懷孕前的基礎體重就比較高。其次是懷孕後，孕婦飲食不節制，吃水果多，這就造成孕婦身體內糖含量的增多，易導致妊娠糖尿病的高發。第三，營養品、補品等過量微量元素的補充，對胎兒和孕婦也不好。最後，有家族糖尿病史的孕婦，加上她本身偏愛含糖量高的食物，導致肥胖，也易患上妊娠糖尿病。

專家指出，除了懷孕24周~28周時要進行「糖篩」外，如果孕婦年齡在35歲以上可能有糖尿病家族史，更要提早篩查。如確診為妊娠糖尿病，要嚴格遵照一周妊娠糖尿病食譜進食。1周~2周後復查，如症狀沒有改變，就要到綜合醫院系統治療。