膽汁反流性胃炎是指由於胃部下方出口處的幽門括約肌功能失調等原因造成含有膽汁、胰液等的十二指腸內容物反流入胃，腐蝕刺激胃黏膜，產生炎症、糜爛和出血等，隨著胃黏膜功能的削弱，保護屏障逐漸消失，耐受外界刺激的能力逐漸減退，從而導致的多種胃黏膜慢性病變，出現灼痛、燒心、腹脹、嘔吐甚至胃出血等症狀。

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膽汁反流性胃炎是什麼樣？

1、胃脹：表現胃腹部飽脹不適，中上腹持續燒灼感、胸骨後痛，往往進食後加重。這也是比較典型的症狀之一。

2、胃灼熱：胃部有灼燒感，甚至有些患者食管也會有燒灼感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等現象。

4、胃食管反流：每於餐後躺體前屈或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物，從胃食管反流至咽部或口腔，此症狀多在胸骨後燒灼感或燒灼痛發生前出現。

5、咽下困難：初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難，後期則可由於食管瘢痕形成狹窄燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難，所替代進食固體食物時，可在劍突處引起@愛康國賓堵塞感或疼痛。@愛康國賓@頭條健康堵塞感或疼痛。@愛康國賓@頭條健康@

6、出血及貧血：嚴重食管炎者可出現食管黏膜糜爛而致出血，多為慢性少量出血，長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血。#健康科普排位賽##健康養生##39健康超能團#

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通過哪些方法能夠真正有效的解決？

1、一般治療：保持良好的生活、作息、飲食習慣可能影響胃腸道的神經-體液調節，推測對於控制病理性DGR、增強胃黏膜防禦和修復功能均有一定幫助，但目前尚缺乏描述具體影響因素、影響程度的研究。

2、藥物治療：主要包括黏膜保護劑(尤其是鋁碳酸鎂等具有膽汁酸吸附作用的黏膜保護劑)、促動力藥(如曲美布汀、紅黴素、多潘立酮、莫沙必利、伊托必利)、熊去氧膽酸(UDCA)、質子泵抑制劑(PPI)等。

①黏膜保護劑：鋁碳酸鎂對TC引起的大鼠胃黏膜損傷的保護作用顯著優於雷尼替丁。對於膽囊切除術後BRG患者，雷貝拉唑聯合鋁碳酸鎂能有效控制其臨床症狀和膽汁反流。合成制劑DA-9601對TC誘導的大鼠慢性糜爛性胃炎的治療作用優於前列腺素(PG)衍生物瑞巴派特，其機制可能與增加胃黏膜PGE2和還原型谷胱甘肽含量有關。該制劑目前尚未應用於臨床。

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②促動力藥：曲美布汀可糾正膽囊切除術後狗的MMC II相幽門鬆弛，進而抑制DGR。低劑量(40mg)紅黴素可通過增強胃竇動力或胃竇MMC III相早期收縮，加速對胃內DGR反流物的清除。

3、手術治療：對於藥物治療失敗的BRG患者，可考慮行抗膽汁反流手術，主要術式有Roux-en-Y吻合術、Braun吻合術和Henley空腸插入術

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胃腸病專家指出目前針對膽汁反流胃炎治療關鍵在長期有效保護胃黏膜，一項研究對402例胃食管反流病患者進行的監測結果顯示，單純酸反流患者僅占30%，膽汁反流與混合性反流分別為13.5%和56.4%。

「胃酸與膽汁混合反流對食管損傷更為嚴重，而單純抗酸劑多無效。治療時在促進胃腸道的順蠕動的同時，還要配合胃黏膜保護劑使用，如鋁碳酸鎂，不僅能迅速中和胃酸並保持很長一段時間，而且能結合膽酸持續阻止胃蛋白酶對胃的損傷，增強對胃黏膜的保護」。

胃食管反流是很多慢性疾病的重要誘發因素，這個因素非常普遍，但很多人容易忽視它。凡是久治不愈的慢性疾病，一定要考慮有沒有胃食管反流的因素。

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