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心血管疾病防控的根本出路在預防，這其間的幾十年時間恰恰為預防心血管病提供了極為寶貴的機會。不少人在擁有珍寶時，並未真正認識到它的珍貴，反而在永遠失去之後才覺得咬牙切齒。人生最珍貴的東西莫過於健康。《扁鵲見蔡桓公》中，扁鵲幾次見蔡桓公，希望給他診治，蔡桓公都沒有當回事兒，直到真的感覺到身體不舒服請來扁鵲時，已經病入腠理，無藥可醫。無論是醫務工作者還是大眾，等到有人或者自己生病了才想起謀求改變，往往為時已晚。
「上醫治未病」 。治療疾病是10個醫生解決1個患者的問題，教大家預防疾病是1個醫生幫助成千上萬個人解決未來的問題。從沒有發病的時候著手，未雨綢繆，打造或留住健康的體魄好過在機體出現故障後的修修補補。
2000年我提出「心臟五環」的大預防概念（涵蓋預防、治療和康復），實現硬技術軟著陸（先進的服務體系、機制與模式），加強醫務人員對預防理念與實踐的認知、執行和推進。心臟五環是心血管疾病總體防治規劃：綜合防治心血管疾病及其危險因素，全面保護心血管健康，全程關愛生命，探索人性化、理性化、規范化和現代化的疾病管理模式和患者服務系統，構築心血管疾病的全面防線，組建心血管疾病防治的廣泛聯盟，用最小的代價和最高的質量挽救更多的生命。
這個全面防線包括5個層面：
1.防發病（初級或0級預防）。全人群策略，即全民層面的健康促進和健康教育，構建健康的社會環境（如控制PM2.5和公共場所無煙），倡導健康文明的生活方式，防危險因素。
2.防事件（1級預防）。0吸煙，控制和干預高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖等危險因素，及時發現靶器官亞臨床損害，保持動脈粥樣硬化斑塊穩定，預防血栓形成，預防急性冠狀動脈綜合征（ACS）和卒中等可能致殘、致死的嚴重事件。
3.防後果。時間就是心肌，時間就是生命。發生ACS、急性心肌梗死等嚴重事件時，建胸痛中心，開綠色通道，及早識別，及早干預，挽救心肌，挽救生命。
4.防復發（康復與2級預防）。科學系統的康復和對患者的隨訪，提供身心全面關愛服務，幫助患者不再重復發生心腦血管事件，減少不必要的反覆住院與再次手術，延長壽命，提高生活質量，回歸社會。
5.防治心力衰竭。健康是一個整體和延續不斷的進程。醫患雙方都需要改變碎片化（如「頭痛醫頭，腳痛醫腳」和「鐵路警察各管一段」）的醫療觀念和模式。讓健康管理貫穿於我們工作的始終，為人們提供一生所需延續不斷和系統綜合（涵蓋預防、治療和康復）的醫療服務。
6. 在以上整個延續不斷的過程中應關註人們的精神心理衛生，在努力延長人類壽命和提升健康水平的同時，提高人們的生活質量，延長健康期望壽命。
防治心血管病是個長期工程，平時養成良好的生活習慣，預防動脈粥樣硬化發生。一旦發展到冠心病、心力衰竭等心血管病的後期階段，及時救治並採用循證規范方法堅持治療，許多患者也能康復。
我們應該思考，發達國家（如美國、一些歐洲國家、澳洲和紐西蘭）的心血管病患者的死亡率正在下降，而在東歐、俄羅斯、中國、印度等國家和地區，心血管病的死亡率卻增長迅速。
技術（如電生理、支架、搭橋）的突飛猛進不是醫學進步與昌明的全部內涵，「關愛健康，珍惜生命」是醫學和醫生職業的根源。安全感和信任感，也就是醫生應該給患者的東西。我們的工作是使不適合生存的人變得適合生存。
>胡大一：貫穿「心臟健康五環」，構築心血管疾病防治的整體防線