肺癌疫苗已上市，不能化療、沒有痛苦，國內能接種嗎？

2020-01-25 尋夢園健康 191 Views

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2016年，45歲的瑪麗確診晚期肺癌。

由於失去了手術機會，再加上經濟不寬裕，所以她沒有使用靶向藥，而是接受了化療，好在，化療後病情趨於穩定，但為了避免復發，她聽取了醫生的建議，接種了古巴特有的治療肺癌的疫苗，CIMAvax-EGF。

僅僅6個月，奇跡出現了，瑪麗的肺部CT上已經沒有發現腫瘤，也就是說她臨床治愈了。

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CIMAvax-EGF如何治療癌症的？

世界上第一種癌症疫苗，並不是來自癌症治療技術最先進的美國，也不是其他發達國際，而是來自經濟不太發達的南美國家——古巴。

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2008年，古巴研發出了針對非小細胞肺癌有效的治療性疫苗，這是世界上第一種癌症疫苗——CIMAvax-EGF，或簡稱CIMAvax。

根據古巴分子免疫學中心副主任愛德華多·奧西托所說，CIMAvax主要是由表皮生長因子（EGF）與另一種蛋白質P64K構成的。古巴的研究人員發現，在腫瘤的演變進程中，EGF分子有著非常重要的意義。而CIMAvax就是通過阻止EGF附著到細胞的自感器上，從而阻止癌細胞生長繁殖。

許多治療癌症的方法都會產生嚴重的副作用，但CIMAvax的副作用很低，使用CIMAvax的患者對藥物的耐受度都很好。據奧西托介紹，三成使用該藥物的患者都明顯改善了生活治療。

從目前CIMAvax的治療情況來看，科學家認為它對頭頸癌、結腸癌等依賴EGF生長的癌細胞都很可能有效。

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CIMAvax-EGF有什麼效果？

諸如非小細胞肺癌等的某些癌症類型，會使身體產生過多的EGF，從而導致細胞不受控制地分裂、生長、而CIMAvax-EGF恰恰可以刺激免疫系統產生特異性抗體，並使之與EGF結合，最終讓EGF無法附著在癌細胞上面的受體。當癌細胞接收不到EGF發出的生長和分裂信號，癌細胞的生長就會減緩下來。

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然而，有學者認為，CIMAvax並不是一種針對肺癌的神奇療方，無法挽救終末期肺癌患者的生命。因為CIMAvax是無法阻止癌症發展的，更遑論治愈癌症。CIMAvax只是啟動了一種機制來限制癌細胞失控的分裂和生長，從而有望將晚期侵襲性肺癌轉變成慢性疾病。

但是，研究人員相信，接受CIMAvax治療的患者中有五分之一能獲得成功。接受疫苗治療後，他們可以正常工作，生活，而且他們的生活質量很高。而且，的確有接受CIMAvax治療而使腫瘤完全消失的成功案例。

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CIMAvax適合所有癌症患者嗎？

Hermanos Ameijeiras醫院的腫瘤醫生內寧格認為，CIMAvax只能讓病人延長幾個月的生命，而不是好幾年，而且它也不是對每個癌症患者都見效的。實驗中，有20%左右的病人對CIMAvax沒有反應。這是因為癌症的發展過快或者其他並發症影響了治療效果。

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那麼，CIMAvax適用於哪些患者呢？一般來說，CIMAvax僅僅適用於晚期非小細胞肺癌患者。但在使用CIMAvax之前，他們需要做一線放化療，使實體腫瘤療效評價變為「病情穩定」、「完全緩解」或「部分緩解」之後，才能適用。

另外，研究人員明確指出，有兩類患者是不適合CIMAvax：一類是處於進展期的癌症患者，且常規化療對其不起作用，那麼CIMAvax並不適用；另一類是有腦轉移病灶的肺癌患者，因為其有效成分穿透血腦屏障的效果不佳，這類患者只能等待病情穩定之後，才能評估是否能做CIMAvax治療。

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在中國能接種CIMAvax嗎？

2011年前後，中國國家食品藥品管理局批準來了CIMAvax在中國醫學科學院做臨床實驗。

在各大醫療網站上也看到革命軍307醫院在2011年3月關於肺癌疫苗的入組招募公告。

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相幹醫師介紹，全球範圍內對肺癌疫苗的研究工作一直都在進行當中，有若干正在處於試驗階段，進入了II期或III期臨床階段，但目前效果並不十分理想。因為肺癌細胞非常狡猾，總有各種免疫逃逸的方法。

患者若想用CIMAvax一搏，可在古巴買藥。這種藥的價格低廉，到古巴買藥的外國人每年花費1.2萬，相當於人民幣8400多元。相較之下，免疫藥物Opdivo則每月就需花費1.2萬美元以上。

其實，古巴不僅有肺癌疫苗，它還是美洲唯一的社會主義國家，實施了全民免費醫療。古巴憲法保障居民享有「健康醫療權利」，不管是社區診所，還是中心醫院，是大病，還是小病，醫藥費都是全免的。