《黃帝內經》：中醫診治，有「四種過失」，如能避免，或有助養生

《黃帝內經》：中醫診治，有「四種過失」，如能避免，或有助養生。

近現代以來，隨著現代科學水平的不斷提高，中醫逐漸被很多人所忽視，也飽受眾人之詬病。認為它「治不好病」，甚至由此而得出「所有中醫理論都不足為信」的結論，讓這門守護我們民族幾千年的學科一度式微。

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坦白說，中醫理論確實古老，受歷史科技之限制，自有其局限性，這一點，我們也必須承認。但事實屬於雄辯，跟隨人們、保護人們幾千年的中醫，真的就那如某些人口中那般一文不值嗎？

中醫之所以受人爭議，主要是現代中醫和現代科學比起來，「起效慢」是最明顯的。現代人生活節奏這麼快，對於時間效率是非常講究的，可能還真不能容忍慢條斯理地「調理」。

但是，中醫真的就是「慢郎中」嗎？歷代中醫典籍裡，那些「如湯潑雪、如鼓應桴」的描述，難不成全是古人信口開河不成？一個兩個或許可以做到，但要說全部都是，換做誰也是不可能流傳下來的。

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其實，中醫治病相形見絀，或許也和我們自己有關。比如《黃帝內經》裡，就對中醫的診治做出了詳細的總結，歸納為「四種過失」：

《素問.徵四失論》：診不知陰陽逆從之理，此治之一失矣。受師不卒，妄作雜術，謬言為道，更名自功，妄用砭石、後遺身咎，此治之二失也。不適貧富貴賤之居，坐之薄厚，形之寒溫，不適飲食之宜，不別人之勇怯，不知比類，足以自亂，不足以自明，此治之三失也。診病不問其始，憂患飲食之失節，起居之過度，或傷於毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，為粗所窮，此治之四失也。

讀完這段內經原文，也就對中醫的診治精神有所了解，大致有如下四種常見的「過失」：

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1、 不知陰陽逆從之理：古人對於中醫診治，早就有自我反省之處。認為之所以治不好，主要是醫生的「志意不專，外內相失」而成。我們知道，「陰陽」是中醫的基石，治病其實就是調理陰陽。如果一個中醫，在診治臨證之時，不能專心一致，梳理病人的陰陽變化，掌握陰陽氣血的異常，反而關註於外界的得失，比如自己的榮辱名聲，金錢得失，自然就無法專註於診治了；

2、 受師不卒，妄做雜術：也就是學不求精。因為中醫的傳承，歷來講究面口相授，如果不能繼承師道，卻熱忱於某些旁門左道，通俗點說，比如一些所謂的偏方雜方、什麼「神奇妙術」，以博人眼球為務，失去了精益求精的精神，導致臨證束手無策，自然就無法診治疾病了；

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3、 自亂、不自明：也就是作為醫生，未能充分掌握病人的一切情況，包括病家的貧富、強弱、職業、興趣、喜好以及飲食寒熱等各個方面，乃至無法掌握疾病的形成原因、變化趨勢，只能緣木求魚，自然也不是一個好中醫了；

4、四診不全，專註於脈診：國人歷來喜歡以「會看脈」為標準，來判斷一個中醫的高下。於是，某些中醫在臨證之際，見到病人便抓住手切脈，既不問病人是怎麼開始的，也不問它飲食怎麼樣、睡覺怎麼樣、二便如何等等。

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殊不知，中醫四診「望聞問切」，切脈位居最後，試圖以最後的切診替代四診法，貪圖簡便，也務求虛名，其實對診治是沒有任何意義的，又如何能做到「如湯潑雪」的應驗呢？

上述四點，雖然說的都是「醫」，似乎和病人無關。其實，這種精神對我們養生也同樣有用。

現代人養生，很多都是道聽途說、人云亦云，根本不顧自己的實際情況，甚至對自己身體到底哪個方面需要調理也一概不知，到底是需要補益、還是需要疏泄？是經絡淤塞、還是臟腑衰微？都毫不知情，反正聽別人說如何，就如何做，這樣的養生，怎麼能達到益壽延年之目的？

在我看來，比較適合的養生方法，就是首先弄清楚自己的身體狀況，理解何經何絡、何臟何腑、氣血盛衰虛實，然後才有目的地進行調理。也無需故作高深、尋求奇、貴之法。即使車前馬勃，用在適合的時機，同樣有妙不可言的收獲，這是需要注意的。

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