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有時候,我們會在體檢結果中發現某項血清腫瘤標誌物偏高,進而擔心自己是否得了癌症。血清腫瘤標誌物的升高與患癌這個結果之間並不能完全畫等號,但它的升高有風險預警作用。下面以幾種常見的血清腫瘤標誌物為例,介紹下它們與癌症的關係。
癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原超過20ng/ml時,往往提示消化道癌腫,但在良性乳腺瘤、嚴重酒精性肝硬化、肺氣腫、心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎,以及吸煙或妊娠等情況下也可表現為增高。
甲胎蛋白(AFP)
目前,甲胎蛋白是原發性肝癌最好的早期診斷方法。AFP≥400ng/ml持續1個月或AFP≥200ng/ml持續2個月者,結合影像檢查即可做出肝癌的診斷。在妊娠、肝病活動期,AFP也可增高。
CA19-9
CA19-9對胰腺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌均有良好的敏感性。在慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、病毒性肝炎及卵巢黏液性腫瘤、宮體宮頸腺癌中,CA19-9同樣具有良好的敏感性。
細胞角蛋白19(CYFRA21-1)
細胞角蛋白19對非小細胞肺癌的診斷具有重要價值,可以很好地區別肺鱗癌和良性肺部疾病。
CA15-3
CA15-3對晚期及轉移性乳腺癌的敏感性較高,可作為乳腺癌輔助診斷、術後隨訪和轉移復發的指標。患有胰腺癌、卵巢癌、子宮頸癌的情況下,該指標也可升高。
CA125
CA125為卵巢癌的主要標誌物,早期即可升高;在盆腔炎性病變、子宮內膜異位症及慢性胰腺炎、慢性肝炎、肝硬化、消化道惡性腫瘤中也可升高。
前列腺特異抗原(PSA)
前列腺特異抗原為診斷前列腺癌特異性高、敏感性強的腫瘤標誌物,當總PSA正常而遊離PSA升高時,提示前列腺癌可能性大。
神經元特異性烯醇酶(NSE)
在小細胞肺癌和神經母細胞瘤患者的血液中,神經元特異性烯醇酶的濃度會明顯升高。
《北京日報》林小華文
編輯:梁 婧