去年十月份，28歲的小鄭像往年一樣去參加了公司體檢，原以為是走走形式，因為他覺得自己身體挺好的，平時也沒有什麼大問題，但是在做頭頸部B超的時候，醫生發現有異常，便建議小鄭到腫瘤醫院或者三甲醫院的腫瘤科復查。

小鄭不敢耽誤，請了兩天假去復查，結果顯示，小鄭甲狀腺單側單結節，約9mmX7mm，邊緣模糊，邊界不清晰，內部有血流。

因為檢查結果有異常，醫生建議小鄭做穿刺，如果確認是惡性腫瘤要盡快手術。

…

甲狀腺癌發病率全球增速最快

從20000年開始，甲狀腺癌的發病率就開始飚升，平均每年以20%左右的速度增長，成為增速最快的惡性腫瘤。

「其實，甲狀腺癌不僅在全國各地高發，就是在全球範圍內，它也是發病率增速最快的實體癌。」清遠市北江醫院專家張志國表示。

如美國，從1989年到2013年，甲狀腺癌發病率增長了5.33倍;韓國2012年癌症統計報告顯示，甲狀腺癌上升至女性癌症首位，占女性惡性腫瘤33.4%。

…

甲狀腺癌的高發，是不是過度診斷導致？

隨著醫學的發展，技術的提升，隨著彩超在甲狀腺體檢中的廣泛應用以及彩超設備分辨率的不斷提升，加之細針穿刺細胞學(FNA)應用增加，很多比較微小的病灶、或者發病位置比較隱蔽的甲狀腺癌被大量發現，現在可發現小至2毫米的甲狀腺結節，所以甲狀腺癌的「檢出率」就大幅上升。

但是值得注意的是，雖然甲狀腺癌的查出率明顯上升，可是其死亡率卻沒有什麼變化，按理來說，癌症如果能早期發現，其治愈率肯定也會明顯提升，同時死亡率也會有所下降。但是，甲狀腺癌卻沒有，究其原因，可能還是過度診斷引起的。

有研究發現，正常成年人群中有超過1/3的人患有甲狀腺癌，但其中絕大多數人患的都是微小的「甲狀腺乳頭狀癌」，許多人一生中症狀都不明顯。

而不必要的治療，只會給患者造成潛在的風險，甲狀腺切除術不僅費用昂貴，而且可能會出現幾個嚴重、永久性的並發症，包括喉部神經損傷。所以，大家在被診斷為甲狀腺癌後，不要著急手術，先了解清楚情況後，在制定合適自己的治療方案。

……

甲狀腺癌一般始於甲狀腺結節！

根據中華醫學會公布《中國十城市甲狀腺病流行病學調查》統計結果顯示：我國十城市的甲狀腺結節患病率為18.6%，幾乎5個人裡就有1個人被檢出甲狀腺結節，不過不要著急恐慌，因為大約有85%-95%的結節都是良性的，並不需要治療。但是鑒於它還有10%-15%癌變的可能性，所以我們仍然需要引起重視，平時要多加注意觀察，該治療及時治療。

…

柳州市中醫醫院腫瘤二科副主任醫師石彧表示：良性結節多質軟或韌，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下活動，這類結節多數僅需定期隨訪，無需特殊治療，在某些情況下可選擇手術。而對於那些結節1公分以上;摸起來質地堅硬、固定;邊緣不光滑，沒有包膜的;結節長得特別快的結節，惡性的可能性比較高，需要及時到醫院排查，如果是惡性，則需要找專科醫生進行規范化治療。手術治療是最主要的治療手段，手術後一般需要配合內分泌治療，部分患者還需要131I治療。極少數甲狀腺癌，如未分化癌，沒有手術機會，可以考慮放療、化療和靶向治療。

甲狀腺癌經過規范性治療，效果還是比較好的。

所以，如果你不幸查出甲狀腺結節，先不用過分焦慮，及時去醫院檢查，判斷是良性還是惡性，檢查項目主要是甲狀腺B超和甲狀腺功能檢查，再根據檢查結果制定解決方案。」

……

如何預防甲狀腺結節、甲狀腺癌？

甲狀腺疾病的發展與人所處的環境以及生活方式有著密切的關係，所以，想要預防甲狀腺結節、甲狀腺癌，可以從這些方面下手。盡量做到以下幾點：

1.遠離電離輻射及放射性物質，輻射是甲狀腺癌的明確病因，所以，平時像拍X光片時，應盡量避開甲狀腺部位，尤其是青少年、兒童，家長也不可主動要求做CT、X光等檢查;

2.女性朋友，要注意盡量少用雌激素，因它對甲狀腺癌的發生起著促進的作用;

3.慢性甲狀腺炎和結節性甲狀腺腫患者以及有甲狀腺癌家族史的人群，建議每年至少做1次甲狀腺B超檢查，及時發現變化;

4.甲狀腺功能低下者，需要在醫生指導下補充甲狀腺素;

5.平時盡量保持愉快的盡情，情緒波動太大會造成內分泌失調，破壞機體的平衡，無形中增加患甲狀腺癌細胞的幾率;

6.多吃富有營養的食物及新鮮蔬菜，注意控制碘的攝入量，研究發現，甲狀腺癌的發病與碘的攝入密切相幹，碘攝入過量或缺乏均可以增加甲狀腺癌的發病風險，建議沿海地區要控制海產品的攝入，而缺碘地區則應合理食用碘鹽和海產品，以此降低甲狀腺癌的發病幾率。

總結：對於甲狀腺疾病，不用過分擔心，但絕非不聞不問、任其進展，最好是平時定期體檢，根據檢查結果制定下一步方案。#清風計劃##把健康帶回家##39健康超能團#

參考資料：

[1]《甲狀腺結節 沒你想的那麼恐》.南國今報.2018-12-10

[2]《奇葩說》邱晨：得了甲狀腺癌，我才懂了活著的意義 》.丁香園.2018-12-10

[3]《《奇葩說》冠軍自曝患癌！每個被「甲狀腺結節」嚇過的人，都該學會這種自檢方法… 》.星報傳媒.2018-12-08

[4]《預防甲狀腺癌 需盡量避免電離輻射》.中國醫藥報.2018-02-07

未經作者允許授權，禁止轉載

點我分享到Facebook

>中國甲狀腺癌人數突然飆升，到底為什麼？背後的原因很多人無視了