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憂鬱症患者單用藥物治療的優缺點
作者 | 周紹宇醫生
憂鬱症的治療主要包括藥物治療、心理治療以及無抽搐電痙攣等物理治療。每種治療方法各有優缺點,可以單用,也可以聯合應用。
上一篇文章中,我們談到了憂鬱症患者單用心理治療的優缺點。(患了憂鬱症可以不用藥嗎?單用心理治療可以嗎?)
今天繼續談一下單用藥物治療的優缺點:
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一、單用藥物治療憂鬱症的優點
1. 適合各種憂鬱症患者
一般只有輕中度憂鬱症患者適合單用心理治療。單用心理治療對重度憂鬱症患者往往療效不佳。而單獨使用藥物治療不但對於輕中度憂鬱症患者有效,對中重度憂鬱症患者也有較好療效。幾乎所有憂鬱症患者,只要沒有禁忌症,都可以考慮藥物治療。
2. 與單用心理治療相比,單用藥物治療的有效率更高
抗憂鬱藥可清除急性期的憂鬱情緒,以及伴隨的焦慮、緊張和軀體症狀,並可以預防憂鬱症的復發,總體有效率高於心理治療。
3. 簡單方便,容易獲得,易於接受
藥物治療簡單方便,尤其是新型抗憂鬱藥一般每天服用一次即可,副反應少而輕,還可以根據經濟情況選擇能承受的藥物,也不像電抽搐治療那樣容易引起恐懼不安。而且,選擇合適的藥物比選擇合適的心理醫生更容易實現。
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二、單用藥物治療憂鬱症的缺點
1.起效較慢,通常用藥1-2周後才開始起效,不如無抽搐電痙攣治療起效快;
2.對自殺、木僵等的控制也不如電痙攣治療;
3.在解決心理問題和改善社會功能方面,不如有目標定向的心理治療。
4.有些藥物可能誘發躁狂發作(如符合躁狂發作診斷標準則應更改診斷為雙相情感障礙,並按照雙相情感障礙治療,盡管合理用藥的話,這種可能不大,但如果發生,有可能會使治療更加龐雜)。
5.部分患者可能會出現藥物副反應,甚至出現難以耐受的副反應。
6.小部分患者對現有的抗憂鬱藥不敏感,不能獲得理想療效。
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治療憂鬱症,目前還沒有完美的方案。目前應用最廣泛的還是藥物治療,隨著新型抗憂鬱藥的研發,有望進一步加快起效時間,增加療效,減少副反應,達到更理想的治療效果。
我是周紹宇,一個關註憂鬱症的精神科小老醫生,時不時的寫寫文章,希望能幫更多的人找回失去的快樂。
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