糖尿病患者脫髮的7個原因及對策，告別掉頭髮的煩惱

糖尿病的並發症很多，其中脫髮是糖尿病並發症之一，有的糖友甚至還會發生頭皮化膿性感染。雖然脫髮並不會危及生命，但卻會對患者的形象產生影響，進而影響情緒的穩定。

糖尿病患者了解了脫髮的7個原因及對策，從此告別掉頭髮的煩惱。

1.長期高血糖，血液循環不良

2型糖尿病患者由於體內胰島素不足或者胰島素抵抗，葡萄糖就積累在患者血液中，導致血液中的葡萄糖水平升高而損傷血管，血管損傷後導致血液循環障礙，無法運輸足夠的營養和氧氣來滋養毛囊，導致毛囊受損，影響毛發的正常生長，從而引起脫髮。

對策

通過飲食、運動及降血糖藥物治療，積極控制好血糖，減少血管內皮糖基化，延緩動脈血管粥樣硬化的發生，保證血液供應，減少脫髮。

藥物治療可用羥苯磺酸鈣、阿司匹林、硫辛酸等口服藥物，改善頭皮血液循環，加強毛囊營養減少脫髮。

2.高血脂

脂溢性脫髮也是糖尿病脫髮的原因之一，糖尿病人往往伴有肥胖、高血脂，血脂過高從頭皮毛囊分泌油脂較多，易堵塞毛孔而導致脫髮。

對策

飲食以清淡飲食、少吃油膩及辛辣食物、定期洗髮是防止脂溢性脫髮的主要方法，還可在洗頭水里加入適當中藥，也能預防脫髮。如幹薑、桑樹根、當歸、皂角等，能活血止癢、淨化頭皮、疏通毛囊，又能促進頭皮新陳代謝，強健發根，還能提高免疫功能抵抗感染，更好地保護頭皮毛囊減少脫髮。

3.藥物作用

一些口服降血糖藥物，可引起脫髮，其中多見於磺脲類藥物過敏所致。另外一些糖友服用磺脲類藥物、二甲雙胍等，可影響骨髓造血而貧血，長期慢性貧血會導致頭皮毛囊供血不足出現脫髮。

對策

如果出現磺脲類藥物過敏、貧血，二甲雙胍貧血等，應及時停用，同時給予抗過敏、補充維生素等治療。另外，補充頭髮必備營養素，如蛋白質、鋅、鐵、維生素D等。

飲食盡量多樣化，不同食物換著吃。適當吃些紅肉、三文魚、堅果、雜糧、黑芝麻、獼猴桃既補充營養素，保持營養均衡。

4.免疫系統紊亂

免疫系統紊亂，是糖尿病病人常見的脫髮原因。糖友的免疫力下降，免疫系統紊亂，加之頭皮油脂過多誘發脂溢性皮炎，細菌繁殖快更易發生毛囊炎，導致毛囊破壞而脫髮。

對策

堅持適當的運動，增強自身體質，提高免疫力。做好個人衛生，勤洗頭勤洗澡，防止頭皮感染。

經常梳頭，不僅能促進頭部的血液循環，還能增強毛囊的抵抗力，預防脫髮。

《黃帝內經》中就有記載說，梳頭不僅可改善頭皮健康，還能通脈養陰，是一種很好的保健養生方法。同時，少吃辛辣油膩飲食，食用一些黃芪、當歸、人參等中藥，提高人體免疫功能減少脫髮。

5.激素水平變化

大多數糖尿病患者常常伴有其他內分泌疾病，如甲狀腺、腎上腺、性腺、垂體等的疾病，其他更年期綜合征是最常見的內分泌系統紊亂。這些內分泌腺功能紊亂，會導致毛囊萎縮，營養不良而大量脫髮。

對策

定期做一些必要的體檢，了解有無內分泌其他激素的缺乏，一旦發現有激素缺乏，應及時補充糾正。

6.腎功能不全

糖尿病長期控制不好，會發生多臟器的損害而出現並發症，其中糖尿病腎病，可導致人體多種激素缺乏、大量蛋白質丟失，造血功能受損而貧血，加之惡心嘔吐、厭食、進食少營養不良最後出現脫髮。

對策

積極控制好血糖、血脂、血壓等，減少或延緩糖尿病並發症的發生。吃清淡飲食，鼓勵多進食，用藥物解決惡心、嘔吐、厭食，補充優質蛋白質。

貧血時可吃些補血的食物或藥物，必要時可用促紅細胞生成激素注射。

7.情緒、睡眠影響

當代社會競爭激烈、工作壓力大。長時間的壓力大和心情不好，情緒壓抑，睡眠不好，可導致內分泌失調從而引起脫髮。

糖尿病患者血糖控制不好時，會因血糖過高引起神經精神方面的並發症，表現為耳鳴、失眠、多夢等，並且會影響睡眠。這些神經系統的長期緊張，自主神經功能紊亂，會導致皮膚的血管收縮功能失調，頭皮局部供血不足而出現脫髮。

對策

• 控制好血糖、血脂、血壓，防止及延緩並發症發生。

• 學會放下，給自己精神減減負，哪怕是爬到山頂放聲唱歌都好，找到適合自己的舒壓方式最為關鍵。

• 如果不能自己緩解生活壓力，不能保證充足的睡眠，應及時去醫院就診，可通過針灸按摩等幫助睡眠，如果仍不能很好的解決，可使用鎮靜安神的藥物治療。

雖然脫髮並不影響健康，但會嚴重影響到個人形象。如果脫得很嚴重，還會給生活帶來困擾，讓人喪失自信。所以，建議糖尿病患者在日常生活中多多愛護自己的頭皮，遠離脫髮。

作者：楊井金 主治醫師

審校：向建平 主任醫師

作者單位：懷化市第一人民醫院內分泌代謝科

國家代謝性疾病醫學臨床研究中心懷化分中心

懷化市糖尿病康復協會

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