冠心病經常出現煩躁、出汗、心跳加快如何處理?能不能不去醫院?

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今天一個朋友咨詢,說自己是老冠心病患者,最近總是煩躁不安,心跳突然就加快等等不舒服。有沒有必要去醫院看看。

我說:非常時期,不是萬不得已,盡量不要來醫院。

所以如果是明確的心絞痛,尤其是懷疑不穩定性心絞痛,那麼必須去醫院,因為如果是不穩定性心絞痛比肺炎危險。如果是嚴重的心律失常,也必須去醫院。但如果不是這兩種嚴重的問題,那麼可以先緩一緩,別這個時候去醫院給自己添堵,給醫院添亂了。

如何簡單判斷煩躁出汗心率加快是不是心肌缺血心絞痛?

冠心病如果發作心絞痛,常常表現為胸痛、心前區疼痛、胸悶憋氣、頭疼、牙疼、後背疼痛等等情況。很少出現煩躁心率快;但卻是有心絞痛可能會表現為煩躁、心率快,尤其很多心絞痛常常伴隨出涼汗。

那麼我們如何區分呢?

最簡單的兩條:

1、持續時間,如果是心肌缺血,一般持續3-15分鐘,發作時很難受,但緩解後就跟正常人一樣;持續時間不可能幾秒鐘,也不可能超過20分鐘。

2、多於活動、勞累、激動、運動、飽餐、大便用力等等情況下出現;休息後就能緩解。

如果符合這兩條,那麼確實要懷疑心絞痛,這時候還是帶好口罩,去醫院看看。如果不是這兩種情況,那麼暫時不考慮心肌缺血心絞痛。

如何初步判斷是不是嚴重的心律失常?

1、當您不難受的時候,休息時記得給自己測量測量心率,最好是數數脈搏,一分鐘多少次,這是您的基礎心率。

2、但您煩躁出汗心率快的時候,再數數心率,如果明顯快出很多,甚至一分鐘超過100次,那麼確實要懷疑心律失常,但具體是哪一種,只能到醫院做完動態心電圖才能明確。


如果不是上述的心肌缺血或心律失常等表現,那麼可暫時不著急去醫院,因為就算是冠心病,也匯合並很多別的問題,比如甲亢、植物神經功能雜亂、更年期等等。

但如果確診冠心病,都必須做好按時規律吃藥,堅持長期的健康生活,只有規律服藥,堅持健康生活方式才能有效的控制冠心病,減少和心絞痛發作或心肌梗死發生。

【心血管王醫生版權】

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