糖尿病患者應該怎麼吃飯，哪些食物能降血糖？你關心的問題，我來回答

最近有糖友在後台問：糖尿病患者應該吃什麼，哪些食物能降血糖？

首先，沒有可以直接降血糖的食物，如果有，大家可以不用吃藥，只管吃食物就好了。顯然，現實生活中是不存在的。

其次，關於糖尿病患者應該怎麼吃，還是有很多技巧的。本文為您一一講解。

1.主食多樣化，粗細搭配

主食產生的熱量占50%-60%，包括谷類、薯類和雜豆，每天應該吃250-400克（即：5-8兩）。

一日三餐都必須有主食，主食量要科學計算，合理分配，三餐按時、定量進食，早餐應占全天總能量25%-30%，午餐占30%-40%，晚餐占30%-40%。

盡可能保持一天中血糖平穩，因為血糖過高、過低或一天中血糖波動幅度過大（小於4.4mmol/l），都會對身體造成傷害。

食物要多樣化選擇，主食除了大米、白面外，還要粗細搭配，適量增加粗糧占比，選擇全谷類制品。

2.富含蛋白質的食物

蛋白質產生的熱量占30%左右，糖尿病患者各種肉都能吃，但是選擇時，魚肉好於雞、鴨、鵝肉，雞、鴨、鵝肉又比豬、牛、羊肉強。

魚肉含有豐富的蛋白質，且蛋白質所含必需氨基酸的量和比值最適合人體需要。

魚肉的脂肪含量一般比較低，大多數只有1%~4%，並且含有豐富的無機鹽、維生素A、維生素B2、維生素B12、鈣、鐵等，這些都是人體需要的營養素。常吃可滋補健胃、利水消腫，還有養肝補血、澤膚養發的功效。

糖友吃肉食要適量：以每天吃100~150克為宜。

3.脂肪

脂肪產生的熱量占20%-25%，要限制炒菜用的油量，一般每人每天25-30毫升。

4.蔬菜

蔬菜中含有豐富的維生素和膳食纖維，且多數蔬菜的碳水化合物含量較低，每天蔬菜攝入量要達到300～500克，至少3個品種，最好5個品種以上，以深色、綠色蔬菜為佳，能生吃的蔬菜盡量生吃，如西紅柿、黃瓜。

5.食鹽

食鹽的攝入量每日不應超過6克，建議在炒菜快結束時再放鹽，也可以用辣椒、醋等調味品代替鹽，減少鹽的攝入量。

6.烹調方法

推薦燉、清蒸、燴、涼拌、煮、汆、煲；避免紅燒、油炸、油煎等，必要時，可以用開水沖涮去食物油脂後再食用，以降低熱量的攝入。

7.按餐盤吃飯

建議糖友用一個餐盤（直徑約成年女性手掌大小），把想吃的食物全部夾進餐盤，按照碳水化合物、蛋白質、蔬菜類各占盤子1/4、1/4、1/2的比例，這樣做可以保證飲食均衡。

8.按順序吃飯

先吃蔬菜、再吃富含蛋白質的雞鴨魚肉、最後吃主食（谷類或薯類等）。

葉菜、瓜菜往往可以增強人體飽腹感，雞、鴨、魚、肉等葷菜適當攝入時，既能保證營養，又有美味佳肴之感，最後進食少量主食。

9.粥類

糖友在進食熬制時間過長、且成分單一的稀飯時，因為容易被吸收，在胃內的排空時間相對縮短，而在小腸停留時間較長，易引起餐後血糖迅速升高；血糖升高又刺激胰島素分泌，使食欲增加，有饑餓感而再進食，形成惡性循環，使胰島素負擔越來越重，導致血糖更難控制。

糖友自己熬粥時，可以添加一些雜糧、雜豆或蔬菜，同時不要熬制時間過長，能整粒、嚼著吃的粥更好。

10.控制進餐速度

吃飯要細嚼慢咽，充分體會每一口食物的味道，一頓飯以15~30分鐘為宜。

11.飲料

飲料中的糖，不需經過裂解就會迅速的通過胃腸黏膜吸收進入血液循環，從而導致糖友的血糖快速升高，對糖尿病患者的病情控制是極為不利的。

只有在出現低血糖的時候，才建議喝飲料。糖友最好的飲料是白開水。

12.無糖食品

部分糖友認為無糖食品不含糖，隨意進食，結果導致血糖失控。無糖食品只是不添加白砂糖、蔗糖、紅糖等糖分，而是添加了木糖醇，要注意無糖餅乾、無糖糕點是用澱粉做的，澱粉就是主食，到體內吸收後最終分解為葡萄糖，所以也不能因為「無糖」就放開吃，並且要計算到一天的總能量內。

13.飲酒

不推薦糖尿病患者喝酒，因為酒本身就是高熱量食物，1克酒精產生7千卡熱量，飲酒對病情不利，且長期過量飲酒會直接損害肝臟和胰腺功能。

如果必須飲酒時，每次喝酒的量：白酒不能超過1兩，紅酒在100毫升以內，啤酒不超過一聽(300毫升)。

避免空腹飲酒，飲酒前應該吃些蔬菜和澱粉類食物，尤其是口服降糖藥或注射胰島素治療的糖尿病病人，需要警惕低血糖反應的發生。

把飲酒量計入主食範圍內。例如，100毫升紅酒相當於25克(半兩)主食的能量，故飲酒時應相應地減少主食量。

飲酒後，檢測血糖的頻率應比平時多。

14.水果

糖友吃水果，最好在兩餐之間食用，避免食用含糖高的水果，應選擇獼猴桃、柚子、青棗、聖女果等升糖指數低的水果，最多不超過100克。另外，如果吃水果，主食必須酌情減量。

15.幹果

幹果屬高熱量食品，脂肪含量較高，尤其是合併高脂血症的人更不能隨便吃。

堅果一定要量化——「數著吃」，只有這樣吃堅果，才可以保證一日總能量的攝入不超標，不影響血糖。如：

• 腰果：熱量522千卡/100克，食用量：每天10~15粒為宜。
• 核桃：熱量627千卡/100克，食用量：每天20克為宜（每天1~2粒）。
• 板栗：熱量212千卡/100克，食用量：每天5個為宜。
• 生花生：熱量293千卡/100克，食用量：每天40克為宜。
• 葵花子：熱量606千卡/100克，食用量：每天30克為宜。

如果遇到宴請、聚餐、飲酒、聚餐、吃飯沒有規律等情況，容易導致血糖波動，這種情況下要及時監測血糖，一旦發現血糖波動過大，要及時與醫生聯繫，調整治療方案。

關於糖尿病患者應該怎麼吃，您明白了嗎？

作者：河南省濟源市人民醫院腎病內分泌科副主任護師 郭玉佩

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