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作者：徐峰 來源：糖醫會客室
得了糖尿病，它就成了你換不掉的鄰居（搞不好它就是你門口的野蠻人），如果它每天在家里開party，半夜不睡，又占你們家門前空地，臟水到處潑，你是每天跟它吵架，還是去了解它，說服它，讓它跟你好好相處呢？很難是嗎？但最無奈的是，你搬到哪，它就跟到哪。連叱吒風雲的「煙草大王」、70歲開始創業「褚橙」的神人最終都敵它不過。
褚老先生去世了，享年91歲。他老伴兒在電話中提到他糖尿病好多年了，好多並發症。言下之意，如果沒有這些並發症的話，他能活得更長久。
糖尿病確實是這樣，絕大多數糖尿病病友不是因為高血糖離世的，而是因為高血糖以及血脂、血壓異常，「合夥」導致的各種並發症而離世。其中最要命的是心腦血管並發症，60%以上的糖友敵不過心腦血管並發症。
這是一個不可避免的殘酷現實嗎？並非如此。
很多糖友糖尿病達到50年以上，沒有明顯的因為糖尿病而帶來的並發症，在這期間他們的血糖控制得很好，同時也受益於通過飲食管理和適量運動，保證了血壓、血脂、體重等影響健康的因素都在合理的範圍。
所以，重點的是要把血糖和相關的代謝指標控制好，高血糖是一個提醒，告訴我們自己對自己照顧的不夠。我們該怎麼照顧自己呢？
出現高血糖之後，我們就要開始做二級預防了，所謂的二級預防就是避免血糖持續升高，引起各種並發症，比如視網膜病變、腎臟病變、心腦血管並發症、糖尿病足病等等。我看到「好糖友俱樂部」做的這個並發症的圖很有趣，借用一下。
成功控制好血糖等指標，預防各種並發症，動念不難，執行難，這是一個長期的工程。依目前的經驗和現實，許多人二級預防做得並不好，於是就要進入下一步。
在血糖長期不能得到有效控制的時候，就可能出現多種並發症，這時我們就需要做第三級預防了，所謂的三級預防就是避免因並發症加重，導致殘疾或者死亡這些我們不願意看到的後果。
褚老先生的病情也有年齡和操勞的因素，以他能接觸到的醫療資源，在用藥方面應該不成問題，差別可能就在生活方式上，比如飲食習慣、運動習慣、睡眠習慣等方面是否還有干預的空間。
逝者已矣，我們不做揣測，只是我們為了自己健康，不要再推脫不做這些努力吧。
其實糖尿病留給我們去做預防的時間窗是很足夠的，但因為在糖尿病並發症沒有發作之前它是一個比較溫柔的疾病，所以很多人不痛不癢，不會想著去做各級預防，甚至也不覺得高血糖是個事兒，於是錯過了這個時間窗。
很多人就吃虧在
錯過了各階段預防的時間窗！
也許有網友留心到我們沒有說一級預防，其實一級預防是指預防糖尿病。肥胖、40歲以上、有家族史、壓力大的人，尤其要注意一級預防，減輕體重就能讓你離糖尿病更遠。
健康管理跟經濟管理有時是相通的，管理學大師德魯克說過的一句話。有人問他，總被各種問題困擾怎麼辦。快90歲的德魯克回答說，等你到我這個年紀的時候，你的身體會到處都是問題，你要學會和問題共同生活，而不是把問題幹掉。
對糖尿病也是這樣，你不搞定門口的野蠻人，他就會搞定你，還是我們搞定他為好！！
越來越多的專家在提逆轉糖尿病，糖尿病發病1年內，逆轉的可能性在70%以上，之後遞減，但一定程度上的逆轉差不多都是可以做到的，也就是說，對於您來講，一定有很多招數還沒有用到這個野蠻人身上，您覺得有哪些招數呢？