本文由華中科技大學同濟醫學院生殖醫學中心主治醫師 吳小濤撰寫

1、姓名：吳小濤

2、醫院：華中科技大學同濟醫學院生殖醫學中心

3、科室：生殖中心

4、職務：主治醫師

5、擅長方向：

婦產科常見病、多發病的診治，能熟練開展女性規范性不孕不育的診治。對於婦產科疑難病例及急危重症的處理具有豐富經驗。​​

多囊卵巢綜合征這個名詞相對於許多女性患者來說並不陌生，它是一種與卵巢功能異常相幹的內分泌雜亂，好發於年輕女性，占育齡期婦女的4%-10%。那麼關於多囊卵巢綜合征，你想知道什麼呢？在這裡我解答一些常見的問題。

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1、什麼是多囊卵巢綜合征?

多囊卵巢綜合征（PCOS）是以稀發排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、卵巢多囊樣改變為特征的內分泌雜亂的症候群。主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡。它是一種綜合征或者說是一種狀態。

2、多囊卵巢綜合征能治好嗎？

多囊卵巢綜合征無法徹底治好，調節月經、成功懷孕、預防並發症是PCOS治療的目標。

3、多囊卵巢綜合征會影響懷孕嗎？

因為多囊卵巢綜合征常稀發排卵或不排卵，所以對生育有一定的影響，可能發生不孕、易流產、懷孕高血壓、懷孕糖尿病等。但如果稀發排卵也有自然懷孕的機會，所以建議婚後盡早懷孕，不要避孕。如果經監測證實為無排卵不孕，可以在醫生的指導下促排卵懷孕。

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4、多囊卵巢綜合征需要做哪些檢查？

女性六項激素測定：E、P、T、LH、FSH、PRL等；約75%患者LH升高，FSH 正常或降低，LH/FSH≥3。B超檢查：觀察卵巢是否有多囊樣改變（一側或雙側卵巢有12個以上直徑2-9mm的卵泡，和/或卵巢體積大於10ml）。子宮內膜有沒有增厚；其他：體重、血壓、甲狀腺、乳腺、血脂、血糖。

5、多囊卵巢綜合征對身體有哪些不良影響？

近期影響：肥胖、多毛、痤瘡、月經稀發、閉經、不孕。遠期影響：反覆月經異常，代謝綜合症，糖尿病、高血壓、子宮內膜癌、心血管疾病等風險增高。

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6、多囊卵巢綜合征該怎麼治療？

一般治療：應積極進行鍛煉，改變不良的飲食習慣、減少高脂肪、高糖食物的攝取，降低體重，減少精神應激、戒煙、少酒、少咖啡，必要時進行行為干預，調整心理狀態，這樣可以促進高雄激素水平下降，對恢復排卵有利。

藥物治療：對於有生育要求的女性可以通過誘發排卵，以恢復月經周期。對於無生育要求的，可以用藥物調整月經周期，但無生育或有避孕要求，周期長度短於兩個月，可觀察隨診，無需用藥。

手術治療：排卵障礙、頑固性卵巢綜合征經反覆（＞3次）促排卵治療，尤其是促排卵+宮腔內人工授精未成功者，可行體外受精-胚胎移植治療。腹腔鏡下卵巢打孔術，可以提高促排卵和IVF懷孕率，但不作為首選治療方法。

7、生育後多囊卵巢綜合征還需要治療嗎？

① 症狀輕、月經輕度雜亂、無高血壓、無高血脂、無肥胖表現的PCOS患者，不需要治療，注重生活調理即可——少吃多動；

②月經不調嚴重、且有毛發增多、痤瘡等表現者，可口服短效避孕藥，或者周期性服用10-12天口服黃體酮或人工合成孕酮，避免子宮內膜過度增生或內膜癌，保護子宮內膜。生育後仍有代謝問題、糖耐量異常者，仍要堅持相應的藥物治療。

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