十種常見高發癌症的詳細盤點,癌症離我們竟然這麼近

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根據美國癌症學會的估計,十種類型的癌症(按照器官來源的分類法)占了美國每年新增癌症病例的70%。下面我們就將按照發生頻率從高到低的順序對這十種癌症一一羅列並介紹。

在文中,我們會提到每年新增病例、死亡病例數、以及五年生存率的數據。說到五年生存率,這一指標在近年來確實隨著癌症療法的改進得到了明顯提高。在美國,1975至1977年間所有癌症患者在確診後的五年生存率為49%,而在2006至2010年間這一數字已經提高到了68%(在中國約為30%)。不過,這一指標並不能說明所有的問題。癌症的診斷和治療水平是提高了,但癌症的發生率也在增加。同時,隨著我們對其他病症治療能力的加強,腫瘤在人體內的潛伏期也變得更長了。

▲5年生存率最低(左)與最高(右)的癌症排名

1.乳癌

新增病例:249260;死亡病例:40890;五年生存率:90%

胸部出現腫塊並不罕見,導致腫塊發生的原因有很多,其中包括腫瘤。乳腺內的腫瘤通常發生於乳房小葉(產生乳汁的部位)和輸乳管(將乳汁輸送到乳頭的管道)。腫瘤在最初都是良性的,不會從發生處向外擴散。不過,部分腫瘤可能會繼續生長,並入侵周圍的組織,這時它們就變成了惡性腫瘤。

2.肺癌

新增病例:224390;死亡病例:158080;五年生存率:18%

在美國,每四個癌症死亡病例中就有一個是肺癌患者,其原因部分是由於肺本身的結構龐雜,增加了診斷的難度和癌細胞擴散的傾向。只有16%的肺癌腫瘤會在擴散前被檢測出來。

3.攝護腺癌

新增病例:180890;死亡病例:26120;五年生存率:99%

攝護腺癌的早期診斷雖然可以挽救生命,但我們也必須平衡癌症發生和治療所帶來的風險。在很多情況下,攝護腺癌的發展緩慢,並不會給健康帶來很大的危害。相反,攝護腺癌的治療卻可能造成一些嚴重的副作用,比如性功能障礙。對於上述問題,我們至今無法給出明確的應對方案。美國癌症協會建議,所有男性應從50歲開始與醫生討論前列腺定期檢查的事宜;對於非洲裔和近親中有在65歲之前被診斷出攝護腺癌的男性,應該在45歲的時候就開始進行這樣的討論。

4.直腸癌

新增病例:134490;死亡病例:49190;五年生存率:65%

這是一類發展緩慢的癌症,病程可達15到20年,通常源於直腸壁中產生黏液的腺細胞群中的小塊息肉。在全世界,有三分之一到一半的人的直腸中均含有息肉,但這其中只有不到10%的情形下會發展成為惡性腫瘤,後者均屬於腺瘤。我們通常會根據癌細胞的分化程度判斷其發展階段:分化程度越低的癌細胞通常處於越晚期的階段。一些癌症療法正是能夠讓這些看似「年輕」的癌細胞分化得更為成熟一些。

5.淋巴瘤

新增病例:81080;死亡病例:21270;五年生存率:73%

淋巴瘤指代任何起源於淋巴系統的腫瘤,通常是源於淋巴結,會造成患者免疫能力的削弱,繼而增加感染性疾病的發生幾率。一旦惡化,淋巴瘤可借助淋巴和血液循環的互通性借助血液向全身擴散。淋巴瘤可分為很多種互相之間具有明顯差異的亞型,就像淋巴系統本身那樣的龐雜。

6.膀胱癌

新增病例:76960;死亡病例:16390;五年生存率:78%

血尿是膀胱癌最為常見的症狀,也常常是首先被發現的症狀,會發生於80%的病例中。男性的膀胱癌發生於明顯高於女性,其中尤以白人男性為甚。膀胱癌的擴散性很強,即便在治療後也可能擴散至泌尿系統的其他部分,包括腎臟、輸尿管和尿道等。膀胱癌易對傳統療法產生抗性。不過,最近正在開發中的一種基因療法表現出了良好的療效,其通過病毒載體在膀胱癌細胞中表達干擾素α,以激發免疫系統對癌細胞展開攻擊。

▲男女癌症分類發病比重

7.皮膚癌(黑色素瘤)

新增病例:76380;死亡病例:10130;五年生存率:92%

基底細胞癌(basal cell carcinoma)和鱗狀細胞癌(squamous cell
carcinoma)是最為常見的皮膚癌種類,二者多數情況下可在早期被發現並得到治療。因此,我們在這裡沒有將二者計入新增病例。早期發現皮膚癌的最佳方式就是注意皮膚上異常形態的痣。我們在這裡向大家推薦一種易於理解的診斷規則「ABCDE」,用於判斷疑似癌變的痣:A代表不對稱(Asymmetry);B指邊緣(Border)的不規整;C指顏色(Color)的不均一;D指直徑(Diameter)大於6毫米;E表示會發生演變(Evolution),即形態變化。黑色素瘤雖然隻占所有皮膚癌病例的1%,但卻包括了幾乎所有的死亡病例。黑色素瘤的生長和擴散速度遠高於其他亞型的皮膚癌亞型。以下是對黑色素瘤的分類。

8.甲狀腺癌

新增病例:64300;死亡病例:1980;五年生存率:98%

甲狀腺癌是最容易治療的癌症類型之一,其症狀包括頸部腫塊、喉部沙啞或堵塞感、呼吸或吞咽困難等,其中只有約5%的情形具有侵襲性。有不少亞型(占所有病例數中的約1/6)的腫瘤生長十分緩慢,以至於一些人建議將其劃出癌症的范疇。在甲狀腺癌中,多數的腫瘤對化療不敏感,但可被某些激酶抑制劑治療,後者可阻斷一些腫瘤中共有的酶類和腫瘤血管生成。

9.腎癌

新增病例:62700;死亡病例:14240;五年生存率:74%

幾乎所有的腎癌都是起源於腎導管壁上的細胞。腎癌多會對化療產生抗性。不過,最近有一種新型療法表現出了更好的效果,即在接受病灶切除手術後使用靶向藥物,後者直接作用於導致腫瘤生長的突變產物。直到最近,在很多報告中腎癌被直接稱為腎細胞癌。不過,腎癌如今更多地被列為各種亞型。

10.血癌(白血病)

新增病例:60140;死亡病例:24400;五年生存率:60%

大多數的白血病類型起源於骨髓中未成熟的造血幹細胞。白血病可分為急性和慢性,前者具有癌細胞擴增迅速等特點,而後者則有可能被長期控制。急性白血病是兒童中最常見的白血病類型。該病最常見的療法就是化療,其中兒童接受化療後的存活率(85%)要明顯高於成人(50%)。

好了,今天的話題我們就探討到這裡,我是腫瘤專家一韋碧玉,如果您想了解更多腫瘤相幹的問題,請點擊左下方「了解更多」立即咨詢醫生。

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