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您聽過「網球肘」這種病嗎?今天小編就來跟各位科普一下這個在人群中的患病率高達1.2%-12.2%的疾病,讓您對它多一些了解。
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網球肘也稱為肱骨外上髁炎,是一種常見的伸肌肌腱起止點相幹疾病,也是導致肘部外側疼痛的重要原因之一。因網球運動員好發,故別名網球肘。網球肘與特定的運動如網球、乒乓球等有一定聯繫,也與重復性、精密性、強度高的工作或活動有關。它的發病特點為:多見於從事旋轉前臂、屈伸肘關節和肘部長期受震蕩的勞力者,如網球運動員、打字員、木工等等。
網球肘是因急慢性損傷而致的肱骨外上髁周圍軟組織的無菌性炎症,以肘關節外側疼痛,旋前功能受限為主要臨床症狀,稱為肱骨外上髁炎。主流學說認為網球肘的病理基礎是肱骨外上髁伸肌肌腱的退行性病變,而其中以橈側腕短伸肌肌腱的損傷為著。疼痛可放射至上肢,且常伴隨手部與腕部活動受限,嚴重影響患者的正常生活。
網球肘的治療方法:
網球肘的治療可分為保守治療與手術治療。保守治療是首選治療方法,如體外沖擊波療法、非甾體類抗炎藥應用、激素封閉及生物學療法等。保守治療無創傷或者創傷小,成功率高,但其中5%-10%的患者對保守治療反應差。一般認為,經過保守治療超過6個月仍不能有效緩解疼痛是進行手術干預的適應證,這一類網球肘被稱為頑固性網球肘或慢性網球肘。對於慢性或者頑固性網球肘選擇手術治療,可分為經皮手術、開放手術與關節鏡手術。隨著近30年來肘關節鏡發展的突飛猛進,自1995年Grifka報導網球肘關節鏡治療方法以來,關節鏡手術以其微創、安全、可直視的優點,越來越為醫生和患者所青睞,在頑固性網球肘的治療方面漸成趨勢。
關節鏡治療具有微創、安全、療效可靠的特點,治療頑固性網球肘的療效毋庸置疑,值得在臨床推廣應用。正因為關節鏡具有直視微小結構的優勢,滑膜皺襞病變、環狀致密帶形成等與肱骨外上髁疼痛相幹的病理變化才得以被發現和處理,實現了關節鏡手術的自我完善與發展,也有助於人們對肱骨外上髁炎發病機制和病理的認識。國內外研究均表明關節鏡治療頑固性網球肘術後滿意率高且療效可靠。關節鏡治療的優勢在於能直視關節內病變,方便進行關節內病情評估症狀:肘外側疼痛、痛成明確。症狀:1,初期只是感到肘關節外側酸困和輕微疼痛,患者自覺肘關節外上方活動痛,疼痛有時可向上或下放射,感覺酸脹不適,不願活動。2,在靠近肱骨外上髁的位置有壓痛。3,前臂旋轉活動時可疼痛。4,肘伸直時,被動愚昧手腕疼痛加劇。
2019年,我院手外科已較早開展了肘關節鏡治療。手外科四病區胡俊生副主任醫師師從復旦大學附屬華山醫院陸九州教授,專攻肘關節鏡,並得到梅奧診所肘關節大師0Driscoll教授親自指點。他擅長肘關節鏡下處理肘關節的各種疑難問題,在肘關節骨性關節炎、類風濕關節炎、肘關節僵硬、肘關節骨折的治療方面有豐富的經驗。
>網球肘是一種什麼病?是不是只有網球運動員才會得這種病?