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本文由深圳市寶安純中醫治療醫院 盧言琪 主治醫師原創
疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相幹的、不愉快的主觀感覺及情感體驗以及保護性或病理性反應。由癌症引起的疼痛，簡稱癌痛。
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癌痛不只是單純的軀體疼痛，由此引起的生理的或心理的不愉快也屬於癌痛。晚期癌症病人約有90%的人遭受著軀體疼痛的折磨，幾乎所有的病人都承受著不同的心理折磨（不愉快的情感體驗）。
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引起疼痛的原因多種多樣。主要有以下幾個方面：腫瘤自身引起的疼痛；腫瘤診斷和治療引起的疼痛；非腫瘤病症的合併症；精神與心理因素。
不管哪一種原因，最終導致的都是癌痛，包括軀體的疼痛以及精神的不愉快。
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針對癌痛，最常使用的是三階梯止痛法。
簡單的說就是按照疼痛程度選擇不同的止痛藥物口服。西藥主要以阿片類藥物為主，除此之外，中藥、中成藥類也有止痛藥物可以服用，效果類似。
這個方法雖然存在耐藥、成癮、便秘、頭痛等副作用，但是因為其副反應比較少，加上服用方便、起效快，因此在臨床上應用最廣泛。
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針對病因的治療，也是止痛的最根本的辦法。
化療、放射治療、粒子植入、分子靶向藥物、熱療、微波、免疫治療、中藥等直接殺傷腫瘤細胞，減少腫瘤的占位效應，從而減輕癌痛。
針對合併症的治療也能減輕疼痛，比如局部水腫、破潰、骨折等。
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再有一大類就是外用止痛藥物。
常用的如芬太尼透皮貼劑。中醫外用治療方法就比較多了，外貼的如蟾烏巴布膏等，外服的如癌痛散等。還有各種治療手段，如熱奄包的中藥可以隨時依據病情調整，熱敷的中藥可以增加透皮吸收，噴塗劑使用方便快捷等。
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針對癌症引起的恐懼、焦慮、悲觀失望、失眠等不良情緒，可以使用抗焦慮藥物；也可以根據患者身體情況不同，服用中藥安神解鬱，對抗這些不良情緒。
同時心理安慰與情緒疏導也有很好的作用。特別是家屬的安慰、鼓勵與支持，很大程度上影響患者的情緒，甚至影響到治療和預後情況。
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作為腫瘤科的醫生，我們已經充分認識到癌痛對患者本人以及家屬造成的巨大痛苦，因此我們提出「無痛」的治療目標。在病因無法解決的情況下，用盡一切手段，解除患者身體及精神上的痛苦，這是一個腫瘤科醫師最終的追求。
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