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「甲狀腺結節太常見了,不用看醫生」「不疼不癢的,能有什麼大問題」……在身體健康方面,不少人以為常見病和無明顯症狀的都是「小事兒」。對此,威海口腔醫院外科副主任劉傑認為,身體出現異樣不能憑自我感知判斷疾病輕重,應及時到醫院就診,以免延誤疾病的診治。
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四類甲狀腺結節易癌變
「周圍很多親朋都患有甲狀腺結節,他們都說沒什麼問題,我的怎麼就成了惡性腫瘤呢?」即使拿到病理診斷結果,20歲的李女士還是有些不敢相信。
前段時間,李女士在一次照鏡子時偶然發現左側脖子有點兒腫大,於是來到威海口腔醫院就診。彩超檢查顯示,李女士患有甲狀腺結節,大小為3公分×2公分。看到彩超檢測結果後,擁有豐富臨床經驗的威海口腔醫院外科副主任劉傑認為,這個甲狀腺結節很可能是惡性腫瘤,建議李女士行手術治療。當時,李女士有些猶豫,覺得甲狀腺結節太常見了,手術治療的人並不多,而且擔心術後留疤,所以想服用藥物治療。後來,劉傑與其細致溝通,李女士最終同意了手術治療。「因為手術還算及時,所以預後不錯。」劉傑說。
「甲狀腺結節是臨床常見的病症,多種疾病均可導致甲狀腺結節,如甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫、甲狀腺惡性腫瘤等。」劉傑介紹,引起甲狀腺結節的確切原因不明,但大多與遺傳、環境、飲食、工作壓力等因素密切相幹。「因為甲狀腺結節高發,所以很多人認為其不是什麼大病。其實,雖然甲狀腺結節大都為良性,但也有少部分為惡性,因此檢查出甲狀腺結節一定不能掉以輕心。」
劉傑說,有四類甲狀腺結節比較容易癌變,要引起重視:單發性結節;影像學檢查顯示結節形態不規則,裡面有鈣化灶;手診感覺質地硬,表面高低不屈;除甲狀腺結節外,還伴有淋巴結腫大。
劉傑特別強調,查出甲狀腺結節後,一定要尋求專業醫生的幫助,以判斷結節性質是良性還是惡性。根據患者病史、臨床表現,以及甲狀腺腫塊的觸診檢查情況和高分辨率彩超檢查,結節的性質大多可以區分。
乳腺腫塊 莫因無痛而大意
「發現乳腺有腫塊,應該第一時間到醫院就診。」最近,在威海口腔醫院外科診室,劉傑對前來看病的患者林女士說。
林女士50歲,幾個月前,她摸到乳房上有比較大的腫塊,因為沒有疼痛感,身體也沒其他不適,就以為是乳腺炎,自己到藥店買了些治療乳腺炎的藥物服用。自行用藥一段時間後,林女士發現乳腺腫塊不但沒有消失,反而變大了,她趕緊到威海口腔醫院外科就診。經乳腺彩超、鉬靶檢測後,林女士的乳腺腫塊是惡性腫瘤的可能性比較大,醫生建議手術治療。「因為林女士的惡性腫瘤比較大,所以我們先為她行新輔助化療,待腫瘤縮小後再行手術治療。」劉傑說,「因為貽誤了就診時機,林女士的惡性腫瘤已經出現了淋巴結轉移,有點遺憾。」
「乳腺惡性腫瘤是女性常見的惡性腫瘤,是威脅女性健康的‘殺手’,需要做到早篩查、早診斷、早治療。有乳腺惡性腫瘤家族史的女性,尤其需要注意早期篩查。」劉傑建議,成年女性至少每年行一次乳腺彩超檢查,若發現結節,且惡變可能性大,應及時行鉬靶檢查,判斷結節性質,進行相幹診治。絕經期女性,若發現實性占位,特別是腫瘤大小超過1公分,能夠摸得到的,建議盡早行手術治療。
劉傑認為,想及早發現乳腺惡性腫瘤,自檢是一種必要手段。具體做法:一是日常觀察乳房外形是否為正常的弧形輪廓,乳頭是否內陷、乳房皮膚是否改變等;二是觸摸乳房有無腫塊;三是擠壓乳房或乳頭,查看有無液體從乳頭溢出或出血。
劉傑特別提醒,自檢並不能替代醫療機構專業篩查,因為有些早期乳癌缺乏典型的臨床症狀。因此,女性朋友若發現乳房有異常,應馬上到醫院接受乳腺專科檢查。
(威海晚報記者 時英艷 通訊員 林誠)
>四類甲狀腺結節容易癌變 身體出現這些異樣 別不當回事