尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章，趣聞不漏接❤️
我們已知有很多因素可能導致胃癌的發生，實際上胃癌產生的機理比我們想像得更龐雜。在現實生活中，胃癌有可能在任何情況下發生。令人擔憂的是一些危險信號往往被忽略，因為它們常表現為一些普遍的不適症狀，很容易被當作常見病來對待。下面圍繞胃癌的診斷和分期展開介紹。
…
怎樣診斷胃癌？
在胃癌出現的早期，多數人甚至不會有任何不舒服的感覺，更不會想到自己已經得了腫瘤。一直到身體陸續出現一些不舒服的症狀，尤其是當這些症狀反覆出現並且不斷加重時，才會引起人們的重視，走進醫院去做進一步檢查。那麼，胃癌患者會有哪些不舒服的症狀和表現呢？
1. 經常感覺上腹部不適，有時還會出現疼痛。
2. 腹部總是有飽脹的感覺，哪怕只是吃了一點點東西。
3. 常常會覺得反酸、燒心、和消化不良，有時還經常打嗝。
4. 自覺惡心，有時會嘔吐，偶爾還會吐出鮮血。
5. 突然發現胃部長出一個腫塊，摸著可能還會有些痛，或者翻身的時候感覺腹腔裡有液體流動。
6. 食欲變得越來越差。
7. 體重不斷減輕卻沒有什麼特殊原因。
8. 臉和指甲發白，這是貧血的表現，逐漸還可能會出現疲倦無力和呼吸困難。
9. 出現吞咽困難、大便發黑、經常無原因的發燒等不適症狀。
對於中晚期的胃癌，因為腫瘤發生的位置和播散的程度不同，可能會產生多種不同的症狀，一旦病情發展到這個時期，治療上的困難會大幅增加，患者的預後也不好。但是早期的患者又常常們有什麼症狀，那麼我們怎樣才能早期發現胃癌呢？以日本和韓國為例，這兩個國家都是胃癌的高發區，在那裡，所有年齡超過50歲的人都要接受胃癌的生成，並且根據篩查的結果進行隨訪，以便早期發現腫瘤。但是在歐洲目前還沒有這樣的篩查程序，因為並沒有數據顯示這樣大範圍的篩查能夠更有效地增加發現新發胃癌的病例數。我國目前也沒有這方面的相幹篩查，所以在早期發現方面還是靠自己注意，比如定期體檢，有了不適症狀及時就診等，以免延誤病情，延誤治療。
那麼，確診胃癌還需要做哪些檢查？
身體檢查 醫生將會為患者進行全面的身體檢查，特別是腹部的情況，通過觀察、觸摸、敲擊和聽診等手段來確定是否存在異常，比如疼痛、異常包塊或者腹水等。除此之外還需要仔細的檢查患者的淋巴結，尤其是在左側鎖骨上方的區域是否存在異常的腫大淋巴結，因為這裡是胃癌發生淋巴結注意時最常出現的地方。
胃鏡檢查
這項檢查在胃癌的診斷過程中至關重要。醫生會將一根細而柔軟的軟管通過患者的口腔和咽喉送入胃中，軟管的頂端帶有照相裝置，醫生可以通過這個裝置全面觀察食管、胃和十二指腸內黏膜的情況。一旦發現有異常的表現，會通過胃鏡放入小巧的活體組織抓取鉗，在有異常的地方采集一些組織標本。這些標本將會被送到專門的實驗室，由病理性專家來檢測性質。同時，可以通過鏡下的觀察來確定腫瘤的位置、形態和範圍，對於疾病的發展情況作出初步判斷。
在進行普通胃鏡檢查的同時，可以同步進行超聲內鏡檢查。醫生會將超聲探頭通過胃鏡送進胃內，一旦發現異常或懷疑腫瘤，可以讓探頭近距離完成超聲檢查，這樣能夠讓我們更清楚地「看到」胃壁的每層結構以及鄰近的淋巴結和器官，從而更加詳細得了解腫瘤在胃裡究竟有多大、多深、究竟有沒有侵犯到周圍的淋巴結和器官。
腫瘤標誌物的查驗我們需要檢測一些較為特殊的指標，比如癌胚抗（CEA）、甲胎蛋白（AFP）以及糖鏈抗原（CA199）等。這些物質有些是腫瘤細胞分泌或脫落進入我們體內的，有些則是因為我們的身體對腫瘤細胞產生反應而生成的。一旦發生腫瘤，這些指標就有可能明顯升高，對於腫瘤的診斷和治療效果的評判具有良好的提升作用。
影像學方面的檢查我們經常聽到的B超、X線、CT、磁共振成像（MRI）、正電子發射體層攝影（PET）以及PET-CT等都屬於影像學方面的檢查。這些檢查能將腫瘤情況用圖像的方法顯示出來，無論是局部還是全身情況。因為每種檢查方法適合的患者不同，醫生會根據患者的實際需要以及經濟狀況來選擇合適的檢查方法。目前，臨床上最常採用的是以CT檢查為主結合其他檢查手段的辦法。除了觀察腫瘤局部和全身的情況外，在一些特殊的情況下醫生也可以在CT或者B超的引導下通過穿刺的方法取一些活體組織樣本，尤其是對那些無法通過內鏡檢查來獲得組織的患者。通過這種方式也可以幫助我們判斷身體其他器官是否存在腫瘤轉移。
組織病理學檢查通過胃鏡或CT等檢查取到的可疑活體組織標本都會被送到專門的病理學實驗室進行檢查，這個結果就是組織病理學診斷結果。病理學家將通過顯微鏡觀察和其他一些檢測方法來確認腫瘤，在此過程中也會為我們提供更多有關腫瘤性質方面的資訊。因為這項檢查結果是我們最終判定腫瘤的依據，在胃癌的診斷中起著決定性作用，所以獲得組織腫瘤標本就顯得至關重要。除了上述兩種取得組織的方法外，我們還可以通過腹腔鏡取得組織標本。有時通過腹水引流、腹腔沖洗等方法得到的腹水也可以進行病理學方面的檢查。對於胃癌患者在手術中切除的腫瘤病灶和淋巴結，將全部被送至實驗室進行病理學檢查，這對於明確患者術後的分期有著重要意義，同時也能提供大量有關腫瘤組織的資訊。
腹腔鏡檢查這種檢查通常是針對已經確診腫瘤並且有可能接受手術切除的患者。它能幫助我們確定腫瘤是否僅僅存在於胃，是否能夠完整地切除。醫生會在您的腹部切開一個小孔，再將一根細而柔軟的軟管放入患者的腹腔，軟管的末端帶著一個小型的照相裝置，可以使醫生近距離地觀察鄰近器官的表面和胃周圍的一些淋巴結，同時抓取一點活體組織來檢查是否存在轉移。有時醫生也會通過腹部的小孔向患者腹腔裡註入一些液體，然後再把它們抽吸出來，送到實驗室做病理學方面的檢查來尋找腫瘤細胞，這就是腹腔沖洗的過程。
其他 除了上面幾種主要的檢查方法外，還有一些方法可以針對一些特殊的患者使用，上消化道鋇餐檢查和胃液脫落細胞學檢查等。
一般患者都是通過上述的檢查程序來確診，但有一類特殊患者卻有可能跳過這一程序，就是那些出現了嚴重的大出血、阻塞等並發症情況的患者。一旦出現這些情況，短時間內就有可能危及患者生命，所以這部分患者都是被直接送進手術室，在手術的過程中發現了腫瘤的存在。這些患者在手術恢復後仍然需要接受CT等全面的檢查來進一步評價具體病情。總而言之，無論哪種檢查都涉及一些專業性較強的知識和具體的操作，所以在此過程中需要主治醫師來幫助患者選擇合適的檢查。
>是不是胃癌看這些，有些症狀你還沒注意