花錢按摩乳房，有錢買罪受

都說女人的耳根子軟，女人的錢好賺錢好賺到什麼程度呢？大幾千的美容護膚品，衣櫃裡永遠少一件的衣服，下一個更好的包……而隨著女人經濟獨立越來越關註自己身體的健康花大幾千甚至上萬去買個乳房按摩套餐也變得越來越常見，那是真的有用嗎？

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我們要弄清楚乳房按摩到底是有用沒用，我們首先需要知道乳房按摩受鼓吹的理論基礎是什麼？無外乎兩點：中醫手法按摩及所謂的通淋巴，中醫手法按摩好理解，這是我國傳統中醫的國學；而通淋巴，我們手術當中想要看到乳腺上的淋巴管都需要借助於藥物染色，肉眼是沒有辦法看到的！那麼細的管道按個摩就能通？！通哪兒去！恕我孤陋寡聞，我是不清楚。

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再回到乳房，各位可能會問我去美容院、SPA哪些地方店員摸到我乳房上的包包到底是什麼？從專科角度來說無外乎以下幾種情況：

正常的乳腺組織：我們的乳腺組織由許多的腺泡及導管組成，其實就像一串串的葡萄，葡萄粒是腺泡，葡萄枝是導管；所以在進行乳房的檢查時如果用手指尖去觸摸就會有小包包的感覺，正確的檢查是食指、中指、環指並攏後的指腹去滑行觸診。

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乳腺增生：乳腺增生在女性當中非常常見，這是體內激素水平的變化造成的乳腺腺體變大，有時會有疼痛不適，局部腺體增生時也可表現為包包；目前大多數都把乳腺增生做為一種良性疾病對待，甚至在歐美許多醫師都認為乳腺增生不是一種疾病，而是一種正常的生理過程。乳腺增生臨床症狀中有很大一部分為疼痛，而導致出現疼痛及加重疼痛主要與一些不良的生活習慣相幹，比如生活不規律熬夜、吸煙、飲酒、大量飲用含咖啡因的飲品、生活工作壓力大、未育、各種原因造成的哺乳問題、服用藥物等等。

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良性的乳腺疾病：這裡麵包含的內容就多了，許多良性的乳腺疾病都可以出現乳腺腫塊的表現，比如乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等等，如果是這種情況等什麼，找專科醫師呀！讓醫師做出判斷。

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腋下的腫塊-副乳：有些人摸到自己腋下有一對腫塊，就擔心了，要知道人在胚胎時期和所有的哺乳動物一樣是有6-8對乳腺的始基的，就象狗媽媽肚皮上的乳房一樣，分布在從腋下、胸部直至腹部，但是人又和其他的哺乳動物不一樣，在出生前隻保留了胸前的一對始基繼續發育形成乳房，其他的都是要退化的，當退化不完全就形成了副乳。這種情況嚴格來說屬於先天發育的問題，所以當遇到雙腋下對稱發育的腫塊，除了外形上的影響一般沒有特殊的症狀，或者有乳腺增生的症狀，經前痛經後緩解，甚至在哺乳期出現漲奶、泌乳等情況，多半就是副乳，不用緊張。

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乳癌：這種情況才是所有女人最害怕遇到的，乳癌的臨床表現主要有：腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變等；80%的乳癌患者都是以乳腺腫塊為首診，乳癌的腫塊在體查中與良性腫塊的手感是有明顯的區別的，專科醫師幾乎在接診過程中觸摸到乳癌腫塊時都會警惕，所以發現自己乳房有腫塊又搞不懂，請找醫師。

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那麼乳房按摩到底對乳腺疾病有沒有用？真的、真的、真的重要的事情說三遍，沒有任何的研究表明乳房按摩對乳腺疾病有用！

對於正常的乳腺組織而言，沒有疾病的狀態，不需要用藥及治療，你還願意去按摩，那叫你傻！有些人會說，我不是治病，我是去豐胸。好的，順便再科普一下，目前作為專科醫師了解到的豐胸方式只有兩種情況，一是採取假體隆胸或其他是手術填充方式；二是激素類藥品的使用刺激乳腺的增生發育，但是作為專科醫師我們不會建議患者使用激素類藥物，因為激素類藥物與乳腺疾病的發生包括乳癌是直接相幹的。那有些人又會說，我去美容院豐胸有效果啊！什麼效果，舉個例子當你被一根棍子打了，不論是哪裡受到擊打，受傷的部位會不會腫？一定是會有局部組織受傷後水腫、滲出，那這部分傷是不是看的就大了？乳房亦如此，接受按摩的乳房其實也是一個受傷的過程，不規范的手法很容易當出現組織水腫，乳房看起來就大了啊！這種一般都不是長久的，隨著乳房按摩的停止，水腫消退，乳房的大小就恢復了！當然如果在乳房按摩的過程中使用了一些所謂的精油等等產品，而這些產品中是否有激素的添加就需要你自己推敲了！

良性乳腺疾病呢？不論是乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺增生等，按摩連緩解都做不到，何談治療痊愈！副乳本身就屬於先天不足的問題，本身不是一種疾病，發生癌變的機會和正常乳腺一樣大，要是覺得影響美觀，那就考慮手術切除吧，除此以外別無他法！

對於乳癌按摩不僅沒有作用，甚至可能還有延誤治療的可能。曾經我就有病人門診檢查發現乳腺腫塊，結果病人跑去乳房按摩去了，半年後再到我門診就診時腫塊長大了不說，腋窩淋巴結也腫大了，最終確診乳癌腋窩淋巴結轉移；我不能把這個病人的乳癌進展甩鍋給乳房按摩，沒有研究肯定乳房按摩促進乳癌疾病的進展。但是選擇乳房按摩沒有及時接受治療，是不是算延誤治療，這就是仁者見仁，智者見智了！同時乳房按摩對於乳癌的患者還是有增加癌細胞進入血管、淋巴管的機率，導致轉移加快或者腫塊變大的機會的。所以全國那麼多的醫院，那麼多好的乳腺專科醫師，為什麼不去找他們做規范的治療，非要……

對乳房按摩就一定是全盤否定了嗎？有一種情況下可以嘗試中醫手法按摩，注意到我的用詞沒不是乳房按摩而是中醫手法按摩！對於新手媽媽而言進入哺乳期可能會出現沒奶、奶水不足、堵奶等情況，這些情況多半是乳管不同造成的，這時及時的中醫手法按摩是能夠使乳管通暢，乳汁順利排出的；其中手法就非常重要的，必須要熟悉乳腺乳管的結構，順乳管方向推擠；而目前市面上的通乳師，有些地方稱催乳師，雖然叫的很火，但是其實我國對這一塊並沒有正規的培訓認定過程，水平良莠不齊，就需要自己擦亮雙眼了！

最後給大家做個對比在湖南省去醫院做一次乳房的體檢包括主任醫師掛號費22元、乳腺及腋下的彩超100元、乳腺鉬靶檢查300元左右總共不到500元，而去美容院、SPA等地方做個乳房按摩的價格從2000多元到上萬元等，孰多孰少一目了然；愛美沒有問題，關愛乳房健康是好事，但是我們要學會正確的方法和觀念；有錢是您自己的事，花錢依然是您自己的事，但是把錢花在刀刃上更合理；還是建議把乳房按摩的錢留到乳房體檢更合適，不用太多至少每年一次體檢就足夠。

（文中圖片來自網路）

湖南省人民醫院普外五科

乳甲副主任醫師 王慧玲

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