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據不完全統計顯示:在我國高血壓患病人數已經達到2.7億,18歲以上居民有27.9%患有高血壓。患病率高、死亡率高,而且很容易引發如:冠心病、心肌梗死等疾病,已經成為威脅我們健康的主要殺手。
如何降低自己和家人患高血壓的風險呢?早預防是關鍵。預防最主要的事情便是在家中測量血壓。但是朋友們自己在家測量血壓時,有一些該注意的問題卻常常忽視。這就會影響預防和控制的效果。
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今天,「問上醫」和您說說家庭測血壓時常見的問題。
家庭測血壓該如何挑選血壓計?適合的才是最好的
水銀柱式血壓計精度高,但比較麻煩,不易操作。所以推薦家庭測血壓採用國際標準認證的上臂式電子血壓計,我國推薦使用ESH(環境、職業健康安全管理體系)標準。電子血壓計每年至少需要監測校準一次。
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袖帶尺碼不對,影響測量結果
袖帶大小不合適會影響測量精度。袖帶過小,會導致血壓測量值偏高,袖帶過大,會導致血壓測量值偏低。
袖帶標準尺寸值:
- 瘦型成人或少年——超小號(尺寸12cm×18cm);
- 上臂圍22 cm~26cm——成人小號(尺寸12 cm×22cm);
- 上臂圍27 cm~34cm——成人標準號(尺寸16 cm×30cm);
- 上臂圍35 cm~44cm——成人大號(尺寸16 cm×36cm);
- 上臂圍45 cm~52cm——成人超大號或大腿袖帶(尺寸16 cm×42cm)。
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血壓的測量時間也有講究,兩個階段,科學測量
(1)初始階段
不知道自己的平均血壓或初診高血壓患者,應該在每天早(6:00~9:00)和晚(18:00~21:00)各測1次。每次測量2次,間隔1分鐘,取均值,並延續自測7天。
由於第一次測量通常操作不當或稍顯緊張,會影響血壓值。因此,取值時應去除第1天血壓值,取6天的血壓平均值作為參考。若無法完成延續7天測量的,建議至少延續測量3天,以後2天血壓平均值作為參考值。
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(2)治療及隨訪階段
如血壓穩定且達標則每周自測1天、早晚各1次。如血壓不穩定或未達標,則應加大頻率。隨訪階段為長期觀察,每三個月重復一次初始階段的頻率,即早晚各測1次,延續7天。
早上測血壓最好在起床後、服降壓藥和早餐前、排尿後,固定時間自測坐位血壓。晚上建議測量晚飯、洗浴、服藥後的血壓。
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自己在家測血壓想要準確,以下5點需注意
1、測量時姿勢的選擇
血壓的測量最常採用坐位或仰臥位,老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現體位性低血壓,需要時可測量站立位血壓,站立位血壓應在臥位改為站立3min後進行。
2、測量時,左右手的選擇
一般而言,右手的血壓值要高於左手的。初次測量兩側上臂血壓,之後選擇血壓高的一側長期測量。若雙臂的血壓差異持續>20mmHg,表示很可能存在血管病變,如主動脈弓縮窄及上肢動脈閉塞、大動脈炎、嚴重動脈粥樣硬化等疾病。此時,應及時就診。
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3、盡量裸露上臂,且衣物不要束縛上臂血管
衣服會影響血壓測量的結果,因此要求測血壓的上臂衣服應盡量脫去或厚度<0.5cm。
衣服過厚時,隔著衣服測得的血壓要比裸露上臂高一些,而將衣袖捋起來後測得的血壓則比裸露上臂的低一些。
4、測血壓前和進行時,務必保持心緒平穩
打電話會影響個人情緒,使血壓波動。此外,測血壓前30min內不喝咖啡或酒,不劇烈活動,心緒平穩。排空膀胱、靜坐休息,測量前至少休息5min。
5、在家裡測的血壓的閾值更低
有客觀真實記錄的非同日3次家庭血壓≥135和(或)≥85mmHg的可考慮診斷為高血壓(家庭血壓135/85mmHg相當於診室血壓的140/90mmHg)。普通高血壓患者降壓治療的血壓目標:家庭血壓應是<135/85mmHg。
>教你如安在家自測血壓,科學預防高血壓,這5點很關鍵