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指導專家:
和渝斌,中國人民革命軍陸軍總醫院心肺血管中心主任
歐陽平,南方醫科大學中西醫結合醫院心血管科主任
孫寧玲,北京大學人民醫院心臟中心副主任
趙統兵,深圳市第二人民醫院心內科主任
高血壓被稱為危害居民健康和生命的「無聲殺手」。目前,我國高血壓患病率高達25.2%,每四個成年人就有一人患高血壓。不過不要怕,國內外經驗表明,高血壓是可防可控的疾病,關鍵在於有沒有及時監測和控制。
沒有症狀的高血壓,最可怕!
血壓增高實際上是一個生命指標、一個生命體征數據。患了高血壓,很多人會有症狀,但有一些人偏偏沒有感覺,這種人反而最危險。如果能感覺到血壓高了、不舒服了,說明這是你的身體在自我保護。如果你感覺不到,很可能任由高血壓損傷器官。
兩個時間易犯暈,要警惕!
頭暈是高血壓最常見的症狀,而一天當中,高血壓引起的頭暈其實也有集中出沒的時間。因為高血壓有兩個峰值,分別是早上6~10點和下午的16~18點,在這兩個時間段內,血壓會升高,因此在這期間發生頭暈的幾率也會大大增加,高血壓患者在這兩個時間段內要特別注意。
心率超80,要當心!
2016年歐洲高血壓學會發表的高血壓伴心率增快患者管理共識指出,心率應當作為高血壓患者綜合評估的重要指標,但是目前我國高血壓患者重視心率的很少,往往醫生和患者都會忽視心率問題。
心率是交感神經激活的預測因子,心率上升意味著交感神經的過度激活,對引發高血壓、動脈粥樣硬化、心力衰竭等有促進作用,所以心率上升是心血管事件的獨立預測因素。普通高血壓患者,當其心率超過每分鐘80次時就需要進行心率管理。而高血壓合併冠心病或心力衰竭的患者心率超過每分鐘70次就必須進行心率干預。
吃降壓藥不會形成依賴,放心吃!
不少高血壓患者害怕吃降壓藥就會形成依賴,以後只能靠吃藥來降壓。
其實這種認知是錯誤的。與吸毒形成的藥物成癮和依賴不同,降壓藥的只是幫助有效地降低血壓。好比天氣很熱,打開冷氣機後人體就感覺很舒服,到了晚上,氣溫沒有那麼高了,就可以不用開冷氣機了。同樣的道理,血壓升高需要使用降壓藥,服藥後血壓降了下來,服用一段時間後,如果血壓繼續維持在正常水平,並且在試著停用降壓藥後血壓仍可以維持在正常水平,也完全可以停藥。但如果降壓藥在停用後血壓再次升高,說明不可以脫離藥物,需要長期服用降壓藥,使血壓長期維持在正常狀態。
提醒!世界高血壓聯盟建議成人要定期測量血壓
1.18歲以上正常成人每2年至少測量一次血壓;
2.35歲以上每年都要測血壓;
3.高血壓易患人群(血壓130至139mmHg/85至89mmHg)每6個月測一次血壓;
4.高血壓患者定期測量血壓,一般每周一次;
5.血壓不穩定者,每天測量1至2次。
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