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一、癌症流行病學的基本情況
(一)基本概念
1. 腫瘤
根據新生物的細胞特性及對機體的危害性程度,將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩種。良性腫瘤對機體危害較小,比如小的脂肪瘤;惡性腫瘤則危害較大,絕大多數惡性腫瘤是癌症。
2. 癌症
癌症在學術上是指起源於上皮組織的惡性腫瘤。通俗地講,上皮組織就是我們能碰得到的表皮,比如胃腸道,雖然我們拿手碰不到,但是可以伸個管進去接觸。癌症實際上就是我們身體中的一個細胞不受控制地隨意生長,然後它亂「跑」形成了轉移。癌症是占位性的病變,它待在腦子裡就壓迫神經,待在血管裡就破壞血管,它占據的位置會引起疾病。
3. 贅瘤
發生在其他組織結構,如脂肪、血管、淋巴管、平滑肌、骨骼肌,以及骨骼等的腫瘤稱為間葉性腫瘤。惡性間葉性腫瘤也稱贅瘤,包括脂肪贅瘤、纖維贅瘤、骨贅瘤等。通俗地講,間葉性組織是我們接觸不到的,必須通過手術切開才能碰到的組織。
(二)癌症流行病學
根據2012年的調查,全世界最常見的癌症是肺癌;其次是乳癌,男性也患乳癌,只是患病的人數較少;第三是消化道惡性腫瘤結腸癌。發病率不一定代表死亡率,比如,相對來說乳癌容易治療。死亡率最高的是肺癌,其次是胃癌。
(三)我國惡性腫瘤發病和死亡分析
根據2014年的統計數據:
全國新發惡性腫瘤病例約380.4萬例,死亡病例229.6萬例。全國惡性腫瘤發病率為278.07/10萬(男性301.67/10萬,女性253.29/10萬);城市地區發病率為302.13/10萬,農村地區發病率為248.94/10萬。
全國惡性腫瘤死亡率為167.89/10萬(男性207.24/10萬,女性126.54/10萬),城市地區死亡率為164.34/10萬,農村地區死亡率為170.07/10萬。
通過數據分析,我們得出幾個規律:城鄉之間,我國城市癌症發病率高於農村,但死亡率農村高於城市;年齡是惡性腫瘤最主要的發病原因;除了肺癌以外,上消化道系統的腫瘤發病率較高,像愛吃醃的酸菜、愛喝滾燙的水,還有剩飯裡的黴菌,這些都是導致消化道腫瘤增加的原因。
二、腫瘤的起因
(一)腫瘤引起的原因
人體有不同的系統,如神經系統、心血管系統、骨骼運動系統等,每個系統裡有不同的臟器,這些臟器是由各種各樣的細胞組成的。細胞就像小房子,「小房子」中間有一個細胞核,細胞核裡有父母親遺傳給我們的兩條DNA鏈。這兩條DNA鏈就是遺傳基因,在腫瘤發病過程中起到至關重要的作用。DNA鏈在分化、增殖的過程中會出現突變,有一部分出現錯誤,錯誤的部分如果不能及時消滅或者糾正,生長出來的就是腫瘤。
作者:秦志海 中國科學院生物物理研究所研究員
本文節選自宣講家網獨家文稿 《秦志海:癌症的病因與治療手段》
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http://www.71.cn/2020/0318/1079643.shtml
>癌症的病因與治療手段