糖尿病腎病是一個沉默的殺手，它是糖尿病最嚴重的微血管並發症之一，也是導致糖尿病患者死亡的主要原因之一。腎病的治療關鍵在於，早發現早治療。一旦病情發展到3期末就很嚴重了，無法逆轉了，會漸漸地走向第5期，也就是尿毒症，所以我們要重視腎病的預防。

糖尿病腎病的3大症狀

1.小便出現泡沫。正常人的尿液中也會出現泡沫，但這種泡顆粒較大，且會很快消失。而腎病引起的泡沫則顆粒較小，長時間不消失。

2.小便顏色改變，如變深、變紅，都應重視，及早就醫。

3.浮腫，可表現為眼瞼浮腫、全身浮腫、體重突然增加，且浮腫不易消退。

糖尿病腎病非典型症狀

1.血壓不明原因的升高，尤其是年輕人血壓異常升高時，應檢查腎功能。

2.骨痛，腎臟病變會威脅到骨骼健康，引起骨痛、骨質疏松等腎性骨病。

3.貧血，腎臟病變情況太嚴重會導致惡性貧血，出現面色發白、頭暈、虛弱等貧血症狀。

8個有效的護腎方法

1.控制血糖達標，良好的血糖控制能有效預防腎病，延緩其發生發展。一般建議糖友們把糖化控制在7%以內，空腹血糖控制在7毫摩/升以內，餐後血糖控制在10毫摩/升以內。

2.控制血壓達標，高血壓會與腎病互相影響，互相加重。建議糖友們最好把血壓控制在130/80毫米汞柱以下，這樣才能夠避免腎臟惡化。

3.控制血脂達標，高血脂也會對腎臟造成損害，同時會和高血壓、高血糖互相加重，造成更大的健康危害。建議控制標準為總膽固醇<4.5mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<2.6mmol、甘油三脂(TG)<1.5mmol/L。

4.控制體重，體重越重，血糖和血壓就越高。建議糖友們通過控食和運動來控制體重，運動以緩和、低強度的運動為主，在強身健體的同時提升免疫力，不應做劇烈運動。

5.控制飲食，遵從低鹽、低糖、優質低蛋白飲食的三原則。每日食鹽量控制在5克以內，蛋白質以優質的動物蛋白為主，像雞蛋、牛奶，豆制品等也可以，但植物性蛋白質不應太多。

6.控制蛋白尿，24小時尿蛋白正常人是0.15克，超過此標準需及早控制，可使用ACEI或ARB治療以減少尿中白蛋白的排泄率。

7.不濫用藥物，用藥一定要遵醫囑，不可擅自尋求偏方，擅自換藥加藥，否則會對腎臟造成負擔，誘發或加重腎病。一般採取聯合用藥，能夠減輕藥物的肝腎副作用。

8.定期檢查腎臟，最簡單的是查尿常規，但尿常規易漏診早期腎病。因此建議做24h的尿蛋白定量以及尿微量白蛋白，以發現早期的腎臟病變。

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