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前言
因為幹活間隙猛喝了一瓶冰水,浙江一青年突發劇烈胸痛,被送往紹興市中心醫院急診科搶救,確診急性心肌梗死,緊急接受了急診手術——心肌梗死介入治療。
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為什麼一瓶冰水下肚後,就突著急性心梗?
冰水只是壓垮患者的最後一根稻草。「了解病史後發現,這個患者身體基礎條件不好,很胖,一米七的個子體重180多斤。而且,他年紀輕輕就有10多年煙齡,每天要抽近2包煙。長期大量抽煙,給血管造成了很大的負擔,形成了血栓,這可能才是他心梗的最主要的原因。再加上他從事重體力勞力,發病前又熱又累,一喝冰水,血管受到刺激後迅速收縮,引起血管痙攣,心臟缺血嚴重,導致了心梗的發生。」
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別把心梗和中暑混淆
心梗來臨前可能會出現面色蒼白、四肢無力、大汗淋漓、手部發抖、胸口憋悶等症狀;而中暑早期會出現頭痛、頭暈、胸悶、氣短、大汗等症狀,千萬不要混淆了。
這兩個心梗前兆容易混淆
01
出汗
夏季天氣炎熱,出一身汗是家常便飯!出汗也是夏季心梗最容易被忽略的前兆!中暑出的汗是因為天熱,出汗部位常在前胸後背、額頭、脖子、腋下等,而且出汗的同時,皮膚的溫度也隨之升高。
心梗發作時,因心輸出量下降,血壓下降,血管收縮,出汗部位在脖子、額頭、手心、腳心等部位,出汗時皮膚溫度相對較低,即俗稱的「冷汗直冒」。
忽然一身冷汗是心梗正在發病的信號!應當及時撥打急救電話,爭取黃金救治時間。
02
胸悶氣短
高溫天氣,如果長時間坐在室內,只要通風稍微差一點,人們就會感覺到胸悶氣短。如果夏季出現頭暈、出汗,且感覺喘不上氣,像一個大石頭壓在胸口上,有時還會伴有胸痛,呼吸頻率加快,頻率大於20次/分鐘,就有可能是心梗。
夏季心梗六大誘因
醫生提醒,不僅寒冷季節是心肌梗死的高發季,高溫酷暑的夏天同樣易發心肌梗死,大量出汗後,容易導致心肌缺水誘發心梗。
夏季有心腦血管基礎疾病的患者應盡量減少戶外活動,保持室內通風;及時飲水,避免大量飲用冷飲;開冷氣機的話,室內溫度不宜過低。
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過勞
過重的體力勞力,尤其是負重登樓、過度體育活動、延續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加。而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。
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激動
由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。情緒激動不僅增加心肌耗氧,也可誘發冠狀動脈內斑塊破裂,導致急性心肌梗死。
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暴飲暴食
不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。
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冷熱交替刺激
夏季在低溫冷氣機房內待得過久,突然到炎熱的室外,或突然大量飲用冰啤酒等冷飲,身體遭受冷熱交替刺激,可能誘著急性心肌梗死。
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吸煙或大量飲酒
吸煙或大量飲酒,可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘著急性心肌梗死。
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便秘
便秘時排便過度用力,既可增加心肌耗氧,又可增加交感神經不適當激活,誘著急性心肌梗死。
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夏季如何預防急性心梗?
1
要補充水分,多喝白開水;少食多餐,以清淡、低脂、易消化、富含維生素及蛋白質的食物為主,多吃新鮮蔬菜、瓜果、瘦肉、魚類、豆制品等。食鹽攝人量為每天不超過6克。忌吃肥肉、動物脂肪、動物內臟、蛋黃等,少吃甜食。男性患者尤其應戒煙、忌飲烈性酒,忌暴飲暴食。
2
動靜適宜。乘涼時間不宜太長。因為長時間靜坐會使血流速度減慢,回心血流量減少,這時如果突然起來活動,很容易使冠狀動脈血流量發生驟減而致疾病發作。
3
冠心病患者不要搬抬過重的物品,因為搬抬重物時,必然要彎腰屏氣,易誘著急性心梗。
4
不要在飽餐或饑餓時洗澡,水溫最好與體溫相當,水溫太高可使皮膚血管過分擴張,大量血液流向體表,導致心腦缺血。過分疲乏、情緒激動、飽餐後、睡眠差或持續緊張工作等,都可誘著急性心梗。因此,要注意預防這些誘因,放松精神,保持心境平和。
5
做運動前,先活動一下身體;運動結束時,做些放松活動;不要鍛煉後立刻上床休息。在運動項目上,步行、慢跑、遊泳、騎車、健身操等有氧運動是最好的選擇。在時間上,如果是中等強度的運動,一般不超過半小時,而輕度運動如快走,一般半小時至45分鐘為宜,夏季避免高溫室外活動。
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