荷蘭、以色列已開發出抗體，能使新冠病毒失效阻斷感染？

最近有報導稱：荷蘭和以色列兩國同時開發出抗體，能使病毒失效、阻斷感染。這篇報導極具誤導性。這兩國確實正在開發抗體，但目前只是進行了體外實驗，還沒有證據顯示這些抗體「能使感染者體內的新冠病毒失效」，也沒有證據顯示抗體能「阻止病毒感染人體」。

如何證明這些抗體可能用於抗擊新冠病毒？首先需要進行動物實驗、臨床試驗。事實上其實很多國家都開發了新冠病毒抗體，中國至少有3個團隊已經獲得中和抗體。

一節生薑

賓夕法尼亞大學醫學院病理及實驗醫藥系研究副教授

最近，有報導稱：荷蘭和以色列都在獨立進行研究，已經各自成功開發出抗體，「抗體能使感染者體內的新冠病毒失效」，並「阻止病毒感染人體」！

這個表述是徹底的謠言。這兩國確實正在開發抗體，但是目前只是進行了體外實驗，還沒有證據顯示這些抗體「能使感染者體內的新冠病毒失效」，也並沒有證據顯示抗體能「阻止病毒感染人體」！

一、只有臨床試驗才能說明「抗體能否讓感染者體內的病毒失效」

最近的《自然通訊》雜誌報導了荷蘭抗新冠病毒的抗體研究[1]。這個抗體實際上是在之前對SARS病毒的研究中獲得的，因為SARS病毒與新冠病毒有同源性，抗體所識別的蛋白序列正好與新冠病毒類似，所以該抗體也正好可以識別新冠病毒。並且在細胞試驗中，該抗體表明可以阻止SARS病毒和新冠病毒對細胞的入侵。

所以，根據實驗結果，可以說該抗體能使感染體外細胞的新冠病毒失效，但並不能得出「能使感染者體內的新冠病毒失效」的結論；可以說「阻止病毒感染細胞」，但還不能說「阻止病毒感染人體」！

為什麼體外實驗表明了抗體中和病毒的能力，但不能推斷出抗體可以中和體內的病毒呢？體外實驗中，抗體可以直接與病毒進行結合，所以能夠很明顯地看到效果；但在真正臨床治療的時候，病毒躲藏在各種組織、細胞之中，抗體需要先注射進入人體，在抗體找到病毒之前，大量的抗體就已經被損耗了。所以，抗體是否能在病毒藏身處達到有效濃度，對病毒的感染能力進行中和？這還是一個難以推斷的問題。

因此，抗體能否讓感染者體內的病毒失效？是否能阻止病毒感染人體？這需要臨床試驗才能知道。

以色列的新冠病毒抗體，來自以色列國家生物科學研究所（IIBR），研究進度也與荷蘭的抗體相似，只是有體外試驗的結果，還沒有動物試驗和人體試驗的結果。

在新聞中，以色列國防部長宣布獲得「重大突破」，說抗體能「中和攜帶者體內的新冠病毒」。但是，國防部長並沒有給出任何具體的數據，從其餘的表述中，可以判斷出沒有來自人體試驗的數據。專業問題，還是由專業人士來闡述比較好。

抗體是否能「中和攜帶者體內的新冠病毒」，這是一個科學問題，應該根據數據，再做出結論。只有在專業雜誌上發表出來的數據，才有一定的可信性。

二、抗新冠病毒抗體，確實有望成為防治新冠病毒感染的藥物

對於荷蘭和以色列兩國研發的抗體，雖然目前還不能說它們能夠用來治療，但是畢竟是一種可能的治療方案，只是還需要進行臨床研究來確認。

目前在一些嘗試性治療和臨床試驗中，使用了新冠康復者的血漿，理論上使用的也是抗新冠病毒抗體。但是，由於康復者血漿成分比較龐雜，抗體濃度不可控，抗體的特異性也不可控，目前尚未能對血漿治療的效果做出評價。

理論上來說，單克隆抗體可以大規模生產，保證藥物的純度和濃度，是一個比較理想的治療手段。但是，與其他任何藥物一樣，治療的有效性和安全性都要先經過臨床試驗的查驗。

正是因為抗體有希望成為預防和治療新冠病毒感染的藥物，目前很多國家都在進行相幹的研究。僅僅是中國，至少已經有三個團隊獲得了新冠病毒的中和抗體。

3月27日，清華大學宣布，該校張林琦團隊與深圳市第三人民醫院教授張政團隊合作，從康復者體內成功分離出高效抗體，可以中和新冠病毒[2]。北京大學的謝曉亮團隊，也從60個康復期病人的血漿裡，找到8400個抗體序列，目前已經經過篩選，根據基因序列合成出抗體蛋白，並從中找到了14個高活性的中和抗體。此外，第三軍醫大學的研究團隊也從康復者體內獲得了可以中和「偽」新冠病毒的抗體[3]。

當然，新冠病毒是一個狡猾的病毒，對於基於抗體的治療，還不知道是否有「抗體依賴性病症加劇」（ADE）的現象，如果出現這個情況，在患者在注射抗體後感染病毒，病情可能會更嚴重。到底ADE會不會發生？抗體是否需要改造？只有通過臨床試驗才知道。

科學的問題，需要聽科學家講解，不能從新聞裡道聽途說，也不能盲目相信表態和打雞血。