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夏天到了，冰箱裡放的東西也多了起來。杭州50歲的王先生（化名），只因吃了一個冰箱裡拿出來的豬蹄，竟在「鬼門關」中走了一遭，至今回想起來仍心驚肉跳。
事情經過是這樣的：前幾天中午，王先生在家休息，老婆和孩子都去上班了，他一個人懶得開火，就把在冰箱裡放了一周的一盤豬蹄拿了出來，在微波爐稍微熱了一下，當午飯吃了。
沒想到，中午吃完，下午王先生就開始鬧肚子，一下午共拉了十幾次，人幾近虛脫。除了腹瀉、腹脹，還發起了燒，體溫高達39℃，他急忙上了家附近的醫院。
在醫院裡，王先生仍然腹瀉不止，並且出現了肝臟、腎臟、呼吸等多個臟器損傷表現，病情危重，最後甚至休克！
當天晚上，王先生被緊急轉送至浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院重症醫學科搶救治療。接診的高建平副主任醫師立即帶領治療小組，與感染科專家共同會診，為王先生進行了積極的補液、抗休克、抗感染等治療。罪魁禍首可能是沙門氏菌
截至昨天，王先生腹瀉次數明顯減少，體力逐漸恢復，身體情況趨於穩定，預計下周左右出院。
高建平副主任醫師說，每年夏季是引起腸道腹瀉的高發季節，但像王先生這麼嚴重的，而且自身沒有腸道疾病和基礎疾病，卻是很少見。
好好一個人，吃了一個豬蹄怎麼就引起休克了呢？根據實驗室大便培養初步結果，王先生是沙門氏菌屬感染，確切還有待進一步驗證結果。
沙門氏菌一種食源性致病菌，主要傳播門路為禽肉禽蛋，通過消化道致病，人感染後會出現發熱、腹瀉、嘔吐等典型症狀。一般來說，沙門氏菌攜帶者不可從事準備食物的工作，直到獲得醫生的許可。
杭州市疾控中心表示，人們攝入沙門氏菌時並不一定染病，正常生理情況下，人體胃內酸度、寄居於腸道內的正常菌群以及腸黏膜下的淋巴組織均具有抵抗沙門氏菌入侵的重要作用。但攝入的病菌過多或人體胃酸分泌減少，濫用抗生素引起的腸道菌群失調及長期使用腎上腺皮質激素和全身抵抗力降低等各種因素，則易得沙門氏菌病。此外，沙門氏菌在60℃中15—30分鐘就會死亡，經過高溫烹飪後，一般就能殺死細菌。
高建平副主任醫師認為，王先生吃的這盤豬蹄，「在冰箱裡已經放了整整一周，或許已經變質，滋生了細菌。微波爐加熱時又隻稍微加熱了一下，而豬蹄肉厚，短時間沒法加熱透殺滅病菌，進入體內的細菌和毒素量又比較多，所以出現這麼嚴重的情況。」
「要切記冰箱不是‘保險箱’，熟的食物放在冰箱裡，放得時間久了，會變質。」邵逸夫醫院重症醫學科潘孔寒主任表示，冰箱裡可能出現的腹瀉病原體包括病毒、細菌，病毒如諾如病毒、輪狀病毒等，細菌如沙門菌屬、志賀菌屬、彎曲桿菌屬、耶爾森氏菌屬、李斯特菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。冰箱不是「保險箱」
如果隔夜飯菜或冰箱裡取出的飯菜未經高溫再次烹飪或加熱，極容易引起腸道感染，繼而引起腸源性腹瀉。這些病原體和毒素不僅容易損害腸道，還會穿越腸道黏膜，侵襲入血，隨血流到全身，引起血流感染、全身膿毒症甚至休克等嚴重的全身並發症。
高建平副主任醫師說道，一般感染性腹瀉者中以病毒感染為多見，而重症患者中，以細菌性感染為常見。幾年前的夏天，邵逸夫醫院還接診過一位在夏天吃了大量冰棍和火腿腸後突發嘔吐、腹瀉的女士，送到醫院沒到一個小時，人就沒了。醫生在陳女士的血液裡，明確培養到了金黃色葡萄球菌，這很可能是大熱天食物未及時冷藏或儲存方法、溫度不對，導致細菌污染，引起食物變質。
因此，出現腹瀉、腹痛、嘔吐等情況，要及時去醫院腸道門診就診，避免盲目自服止瀉藥而延誤治療。邵逸夫醫院每年5月1日到10月31日會開設腸道門診，專門接診腹瀉病人。
每年的5月—10月是腸道疾病高發期，為此，杭州市疾控中心針對防范沙門氏菌，給市民提出了幾點建議：
1、食材一定要洗淨 雞蛋在烹飪之前，最好用清水充分沖洗外殼。因為雞蛋的外殼容易黏有雞糞，在加工過程中，尤其是半熟狀態的雞蛋，就有可能被雞糞中的沙門氏菌污染，成為傳播沙門氏菌病的禍首。肉類、蔬菜也可攜帶沙門氏菌，同樣需要做到多用清水沖洗，確保洗淨。 2、食品一定要煮熟 沙門氏菌在外環境中的生存能力很強，水中可存活2—3周，糞便中生存1—2月，在冰凍的土壤中生存半年之久，最適合的繁殖溫度是37℃左右，因此常常在夏季導致人類食物中毒。但它對熱的抵抗力不強，在60℃中15—30分鐘就會死亡。高溫烹煮是最好的殺菌方法。像雞蛋，一定加熱至蛋黃和蛋清均完全凝固後，才能保證安全。如何防范沙門氏菌感染？
冰箱裡生熟一定要分開
3、生熟食品分開存放和加工
生的食材中帶有沙門氏菌的比例高，而經過高溫燉煮的食物中，幾乎沒有沙門氏菌。因此，家中的加工處理生鮮食物要用單獨的器具，如刀、案板和其他用具，生熟食物要用不同器皿分開存放，不要生熟混放。尤其是在冰箱裡，剩菜和生的原料(如蔬菜)不要混放，要有相對嚴格的分區，或者簡單包裝(如放在保鮮盒內)後再混放。盛放原料的容器不經清洗加熱消毒一定不要直接盛放做好的菜品，同時家裡的容器要定期用水煮等方法消毒。
4、喝經消毒處理後的開水，不喝生牛奶
5、便後、換尿布後、接觸寵物後和準備食物或就餐前，都應仔細洗淨雙手，特別是後者，更應如此。
6、生家禽肉，牛肉、豬肉均應視為可能受污染的食物，情況允許時，新鮮肉應該放在乾淨的塑膠袋內，以免滲出血水污染別的食物。處理生肉後，未洗手前勿舔手指，或接觸其他食物，或抽煙。
7、每接觸一種食物後，務必將砧板仔細洗淨，以免污染其它食物。
肉及肉制品 火腿腸、罐頭、肉松、肉脯類食物，按照說明書要求常溫保存，注意放在通風處。開封時觀察是否發黑、發黏、變味等。高溫天食物如何正確保存？
鹵味比如醬鴨、豬蹄等，夏季最好選擇有包裝的熟食鹵味，盡量不要讓銷售人員改刀，避免交叉感染。熟食鹵味買回家後，建議用微波爐、蒸鍋高溫加熱，吃完如有剩餘，一定要及時冷藏，冷藏時間不宜超過24小時。
新鮮魚肉、豬肉等，根據用量分裝成一次使用的量直接放入冷凍室。海鮮類產品應與其他畜禽類肉類分箱冷藏，避免串味。
蔬菜水果
夏天冰箱裡蔬果較多，蔬果冷藏前最好不要清洗，用保鮮袋包著不紮口放入冰箱，儲存時間最好也不要超過三天。冷藏溫度一般在0度-10度。需要注意的是，放置時不要貼近冰箱壁，避免凍傷。
主食
大米、面粉等主食都可以在常溫下保存，注意保持乾燥、定期通風。
剩菜剩飯
吃不完的飯菜只能冷藏，需用乾淨的保鮮盒、保鮮袋或者碗盤上附上一層保鮮膜對食物進行密閉儲存。注意冰箱不要塞太滿，讓冰箱中的空氣對流，保證制冷效果。
冷藏時間不宜超過24小時，再次食用前一定要徹底加熱，並確認無變質後方可食用。
記者 張煜鋅
通訊員 王家鈴 周素琴 嚴敏
·什麼情況？這幾天大學路上一群大伯大媽路邊排排坐剝豆子！不行我口水流下來了！
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