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用於檢測冠狀病毒接觸情況的血液測試開始上線,初步結果顯示,許多人在不知情的情況下感染了這種病毒。即使是最終出現了COVID-19的常見症狀的人,也不會在感染後立即開始咳嗽和發燒。
William Petri是弗吉尼亞大學的微生物學和微生物學教授,專門研究傳染病。在這裡,他介紹了已知的和沒有症狀的COVID-19病例的情況。
人們在不知情的情況下感染和抵抗病毒有多普遍?
一般來說,沒有任何症狀的感染是很常見的。也許最臭名昭著的例子是傷寒瑪麗,她在20世紀初沒有任何症狀就把傷寒傳染給其他人。
Petri和他的同事們發現,許多感染都是在人們不知情的情況下被身體擊退的。例如,當他們仔細觀察兒童是否感染了隱孢子蟲,他們發現幾乎一半的兒童沒有任何症狀,隱孢子蟲是引起腹瀉的主要原因之一。
圖片來源:https://cn.bing.com
以流感為例,估計有5%到25%的感染是沒有症狀的。
在大多數情況下,症狀實際上是抵抗感染的副作用。免疫系統需要一點時間來恢復防禦,所以有些病例更適合被認為是出現症狀前的病例,而不是無症狀的病例。
如果一個人沒有咳嗽和打噴嚏,他是如何傳播冠狀病毒的?
每個人都要警惕冠狀病毒患者咳嗽或打噴嚏時噴出的飛沫。這是公共衛生官員建議每個人都應該戴口罩的一個重要原因。
但是這種病毒也可以通過正常的呼出來傳播,這種呼出的氣體可以攜帶含有病毒的微小液滴。有規律的呼吸可能會將病毒傳播幾英尺或更多。
傳播也可能來自污染物,如門把手或雜貨車的把手,這些表面被感染者的觸摸感染了冠狀病毒。
我們知道一個無症狀的人會有多大的傳染性嗎?
無論如何,如果你接觸過COVID-19,你應該在14天的潛伏期內進行自我隔離。即使你感覺良好,你仍然有傳播冠狀病毒給他人的風險。
最近的研究表明,在呼吸道分泌物中存在高水平的病毒,這種病毒出現在”症狀前”期間,即在出現發熱和咳嗽症狀的COVID-19出現一個多星期之前。這種病毒可由無症狀的人傳播的能力是這次大流行的一個主要原因。
在無症狀感染後,患者血液中是否仍有SARS-CoV-2抗體?
大多數人在從COVID-19恢復後會產生抗體,甚至可能是那些沒有症狀的人。從科學家對其他冠狀病毒的了解來看,這是一個合理的假設,即這些抗體將提供某種程度的保護,防止再次感染。但目前還沒有確切的消息。
最近在紐約進行的血清檢測顯示,多達五分之一的居民以前可能感染過COVID-19。血清檢測的目的是檢測人們血液中是否有針對SARS-CoV-2的抗體。他們的免疫系統已經戰勝了冠狀病毒,不管他們是否知道自己被感染了–很明顯很多人都沒有意識到。
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無症狀的COVID-19感染有多廣泛?
沒有人知道確切的答案,目前很多證據都是道聽途說。
舉個小例子,考慮一下華盛頓的療養院,那裡有許多居民感染了SARS-CoV-2。23例病人呈陽性。其中十個人已經病了。另有10人最終出現症狀。但是三名檢測呈陽性的人從來沒有患上這種疾病。
當醫生們對住在波士頓一家無家可歸者收容所的397人進行測試時,36%的人呈陽性,而且他們中沒有一個人抱怨過有任何症狀。
義大利一項尚未經過同行評審的研究發現,43%的COVID-19檢測呈陽性的人沒有任何症狀。值得關註的是:研究人員發現,根據檢測在個體樣本中發現的病毒數量,那些有和沒有症狀的人的潛在傳染性沒有差別。
各國正在進行的抗體血清調查進一步證明,可能有10%到40%的感染者沒有症狀。
無症狀的SARS-CoV-2感染似乎很常見,並將繼續使控制大流行的努力龐雜化。
參考資料:
【1】Infected with the coronavirus but not showing symptoms?A physician answers 5 questions about asymptomatic COVID-19
【2】”Immunity passports” in the context of COVID-19
【3】Testing Reveals ‘Stunning’ Asymptomatic Coronavirus Spread Among Boston’s Homeless
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