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尿蛋白是影響腎病預後的一項關鍵指征。相對來說,大量蛋白的流失主要是對腎病早期影響較大,是加速腎衰竭的因素之一,因此控制尿蛋白是預防腎衰竭的重中之重。
「堵住」尿蛋白的根本是什麼?
影響尿蛋白穩定的因素較多,最主要是病理類型,如膜性腎病、微小病變性腎病、IgA腎病等發生尿蛋白的情況有差異,尿蛋白丟失多少不同。不同病理類型引發尿蛋白的原因基本一致,主要是腎小球基底膜損傷,導致大分子蛋白漏出。
因此針對尿蛋白的基本治療理念差不多,就是修復受損較輕的腎小球等腎臟組織,「堵住」源源不斷漏出的蛋白。同時保護剩餘腎臟組織,穩定整體腎功能。
部分腎友們發生大量蛋白尿後,難的不是遲遲降不下來,而是無法保持較低水平,總是反覆,時高時低,這樣對腎功能反而更不利。
如何保持尿蛋白長久穩定?多注意這3方面或許效果不一樣!
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1、重視預防感染
任何感染髮生後都會造成對腎臟內炎症的反覆,炎症攻擊腎臟組織,進而加重蛋白尿。因此平時腎友們要預防各種感染的發生,包括泌尿感染如腎結石、口腔感染如牙周炎,還有呼吸道感染等等。
預防感染一方面是提升免疫力,更有助於對抗感染。另一方面及時控制基礎病,比如牙周炎,很多人有牙齦出血等情況,要高度重視炎症的發生等等。
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2、低鹽飲食,平衡血壓
有尿蛋白的情況,大家都知道要注意低蛋白飲食,但對低鹽飲食沒什麼概念。那麼攝入的鹽多也會引起尿蛋白升高嗎?
會。攝入太多鹽分,一方面造成水鈉瀦留,加重水腫的情況,繼而不利於蛋白尿的治療。也會加重腎臟的代謝負擔。另一方面,高鹽飲食會出現血壓高的情況。血壓升高造成腎臟血流異常,加劇腎臟缺血缺氧,從而加重腎功能,造成病情惡化,尿蛋白也會明顯增多。
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3、控制體重
肥胖或超重對會造成腎臟負擔加重,升高血壓、血脂、血糖等代謝性指標,進而影響尿蛋白。體重超標會影響飲食的攝入量,藥物的藥效等多方面。從而引起病情的不穩定。肥胖會直接增強腎小球的通透性,進而加重尿蛋白。這點必須要重視起來。
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