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尿糖是指尿中的糖類，主要是指尿中的葡萄糖，正常人尿糖甚少，一般方法測不出來，所以正常人尿糖應該陰性，或者說尿中應該沒有糖。而糖尿病人由於血糖高，超過腎臟重吸收的範圍（即腎糖閾），就會出現尿糖。
但是，尿糖陰性也不能排除糖尿病。我們知道當血糖在10mmol/L以下（即腎糖閾）波動時，腎臟不會排出葡萄糖，一旦超過此值就可能出現糖尿，而隨著血糖的進一步升高，尿糖濃度也會逐漸增大。然而前面我們已經講到，人一天的血糖是波動的，特別是在糖尿病病情較輕時，血糖超過腎糖閾的時間不長，而我們留取的尿液往往是幾個小時的尿液，尿糖可能被進一步稀釋而測不出。所以尿糖陰性不能排除糖尿病。
那麼，尿糖高就是糖尿病嗎？下面我們就來了解一下。雖然糖尿病可以出現糖尿，但尿糖呈陽性不能作為診斷糖尿病的依據，因為還有其他原因可引起糖尿。
如腎性糖尿：是指腎小管再吸收能力減低或腎小球濾過率下降，致使腎糖閾低下，雖然血糖、糖耐量均正常，但尿中出現糖尿；
妊娠期糖尿：妊娠早期因腎糖閾降低可出現糖尿，後期因尿中排出乳糖亦可呈現糖尿；
滋養性糖尿：少數正常人在短期內攝入過量的碳水化合物後（甜食過量），引起暫時性的血糖升高，一旦超出腎糖閾範圍，即出現暫時性的糖尿；
假性糖尿：尿中的還原性物質，如尿酸、維生素C或一些隨尿排出的藥物，如異煙肼、青黴素、強心甙等均可使尿糖定性試驗出現假陽性反應。
臨床上糖尿病的還是以血糖的升高及典型的症狀為診斷標準。
作者：劉超教授