真實案例 | 幹細胞或是治療關節疼痛的最佳選擇

骨關節炎(Osteoarthritis，OA)為一種退行性病變，系由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生，又稱骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等。

臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。

▲造成骨關節炎因素：年齡、重復性創傷、遺傳因子、肥胖等

膝關節炎是骨關節炎中主要的一種，此外，另一項世界衛生組織提供的數據也值得引起我們的關註：50歲以上人群的骨關節病發生率為50％，70歲的老年人發病率高達80％。

世界衛生組織相幹數據顯示，目前全世界骨關節病患者已超過4億人。我國骨關節炎患者超過人口總數的10%，且發病率隨年齡增加而增高。

膝關節炎的發生一般由膝關節退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關節炎多發於中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。另外，體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關節的受涼受寒也是導致膝關節炎的原因。

2017年10月，《美國運動醫學雜誌》刊發了Chris Hyunchul Jo 等韓國學者的一篇文章。結果表明，在2年時間內，關節腔注射自體脂肪組織來源的間充質幹細胞治療膝關節炎安全、有效。

有意思的是，中低劑量組(細胞量：1.0 x 10^7, 5.0 x 10^7)的臨床改善在1年後趨於退化，只有高劑量組(細胞量：1.0 x 10^8)在2年內的臨床改善有統計學意義。本次研究再次說明：臨床結果與注射的脂肪間充質幹細胞數量密切相幹。

▲各項指標的改善情況

這項研究的另一個重要發現是關節腔注射脂肪間充質幹細胞後，關節軟骨持續再生的臨床及結構證據。而此前缺乏反應相幹治療效果持續性的研究結果。

骨關節炎好發於負重大、活動多的關節，如膝、髖、踝、手等關節，臨床常見於：腱鞘炎 膝關節炎 踝關節炎等。由於這些關節中缺乏血管，幹細胞無法通過血液抵達受損部位，因此必須採用定點注射方式來緩解症狀。

以常見的膝關節為例，將自體幹細胞定點註入 「關節腔」。

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真實案例：脂肪幹細胞治療膝關節疼痛【膝關節軟骨再生】

「我想治療膝蓋疼痛，但我不想手術。」

據調查，包括後備軍在內的膝骨關節炎患者可以達到2000萬— 3000萬。人工關節置換術是晚期病例的標準治療方法，但這並不是個簡單的手術。

AvenueCellClinic為不希望接受手術的膝部骨關節炎患者提供微創（低身體負擔）細胞療法。

從肚臍一側收集米粒大小的脂肪，進行培養，增殖後註入膝關節。大多數人在一兩周內疼痛會減輕。如果治療前疼痛10分中有9分，則治療後疼痛10分中有3分。

「當膝蓋注射脂肪幹細胞治療後，為什麼疼痛會減輕？」

脂肪幹細胞，稱為多能幹細胞，具有轉化成各種類型細胞的能力。例如，它可以分化成關節軟骨或血管。另外，對於炎症區域，移植後會產生局部抑制炎症的作用。

如果是膝蓋骨關節炎，軟骨或關節囊會發炎或畸形，會因為運動引起疼痛。也因為疼痛，就不敢運動，從而加重關節變形。通過注射脂肪幹細胞，炎症消退，關節更容易移動，軟骨也容易滑動。該運動可以促進軟骨修復。

照片中的患者是一名61歲的女性，其職業是一名舞蹈老師。膝蓋的疼痛已經發生了好幾年，這使其在交誼舞蹈中身體難以支撐和學生共舞。此外，患者無法正坐，只能保持側坐姿勢，如圖所示。

MRI顯示半月板破裂，並且膝蓋板上的軟骨也受損。盡管沒有到人工關節置換的程度，但是此病情已達到需要注射透明質酸制劑。因為並不能完全治愈，因此我們進行了自體脂肪幹細胞關節內注射治療。

手術後約1天，患者感到隱隱作痛，但一周之內就能下蹲，也可以做到像照片中的正坐姿勢。該患者在治療前也有9分的疼痛，但在治療後改善到約2分。

在數年前的時代，這種治療簡直是無法想像的，但現如今，在日本厚生勞力省的認可下已經可以施行安全的治療。再生醫療向我們的生活又邁進了一步。

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幹細胞治療是全球頂尖運動員使用的一種治療方法，目的是最大程度地減少受傷後在場邊花費的時間並促進行動恢復。

據《太陽報》報導，幹細胞療法被廣泛用於治療諸如肌腱發炎，肌肉勞損，椎間盤退行性疾病甚至骨折等損傷。據統計，接受幹細胞治療的運動員從治療中受益，結果表明恢復時間要快得多。

科比·布萊恩特（Kobe Bryant），科比對幹細胞和PRP毫無疑問，有助於延長職業生涯並保持身體最佳狀態。

他甚至在Instagram上發布了有關它的資訊。實際上，以下列表中的許多人都表示建議他們嘗試使用科比的幹細胞療法。

佩頓·曼寧（Peyton Manning），許多足球運動員認為曼寧的職業生涯已經結束。手術無法幫助他恢復脖子狀況，據報導他嘗試了「幹細胞冰雹瑪麗」。

眾所周知，他的職業生涯並沒有結束，他在丹佛野馬隊的帶領下獲得了超級碗冠軍，並取得了巨大的成功。

克裡斯蒂亞諾·羅納爾多（Cristiano Ronaldo），五次獲得金球獎得主是幹細胞療法的忠實擁護者。2016年，羅納爾多在為皇馬效力時撕裂了繩肌，但在接受羅納爾多幹細胞治療後不到三周的時間就恢復了行動。

據報導，在2016年歐洲杯決賽中，羅納爾多的膝蓋撕裂了一條韌帶，但在受傷後僅一個月，他就因類似的療法而回到皇家馬德裡接受訓練。

拉斐爾·納達爾（Rafael Nadal），2013年由於膝蓋問題而被迫退出網球比賽七個月，但經過幹細胞治療後，西班牙人在過去七年中贏得了六次大滿貫冠軍。納達爾還使用幹細胞治療來解決持續的背部問題，此後再也沒有抱怨過背部或膝蓋。

泰格·伍茲（Tiger Woods），在他的一次嘗試復出中，再生醫學幫助泰格在身體上達到了職業生涯的最佳狀態。

亞歷克斯·羅德裡格斯（Alex Rodriguez），曾一度成為美國職業棒球大聯盟歷史上最偉大的球員之一。據報導，羅德裡格斯在他職業生涯的後期使用幹細胞治療來保持健康。

對於數百甚至數千名專業運動員而言，幹細胞療法是他們從傷病或休賽期恢復計劃中復出的常規部分。

幹細胞具有獨特的治愈能力，因為它們被稱為未分化的。這意味著尚未確定將要變成的單元格類型。它們可以變成各種各樣的細胞類型，包括軟骨，肌腱或韌帶。這對於修復和加強關節是個好消息，潛力確實驚人。

隨著所有治療方法的選擇以及外科手術和常規醫學的進步，唯一可以提供使軟骨和其他關節組織再生的機會的治療方法是使用幹細胞和PRP。

常規醫學試圖提供裝置或凝膠，或者甚至使用效果差至中等持久性的動物軟骨。在大多數情況下，常規治療最多只能起到Ok繃的作用，可在幾天到幾個月內阻止疼痛，但是由於它們從未解決實際原因或刺激人體的自然康復，因此很少會帶來長期的收益。在這裡，幹細胞可以使關節護理和疼痛管理更上一層樓。

幹細胞療法難題中最令人興奮的部分之一就是能夠幫助不涉及關節的疾病。早期研究有大量報導，涉及各種難以治療的疾病，包括自身免疫和慢性疾病（MS，克羅恩病，阿爾茨海默氏病，帕金森病，糖尿病，中風，心臟病，COPD等）。

幹細胞也已被用於改善身體和心理表現，減少衰老，性健康，頭髮再生和美觀的體征和症狀。以下是另外兩個與運動有關的案例，進一步顯示了幹細胞療法的潛在益處。

Dana White ，UFC創始人一直在治療美尼爾氏病（一種影響內耳的慢性病，導致慢性眩暈），他在一次採訪中報告說，在使用幹細胞治療方法後，這種病已完全治愈。這導致許多UFC戰士使用幹細胞療法來改善健康和康復。

高迪·豪（Gordie Howe），這位過去的NHL傳奇人物報導說，接受幹細胞治療後，他的中風後恢復有了顯著改善。治療提高了他的生活質量，直到他在2016年去世，享年88歲。

內容來源：WMW伸遠健康

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