脫敏湯治過敏,標本兼顧(李孔定老中醫經驗)

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脫敏湯治過敏,標本兼顧(李孔定老中醫經驗) 健康 第1張

導讀:

免疫應答是人的防衛體系重要的功能之一,但是如果這種應答超出了正常範圍,即免疫系統對無害物質進行攻擊時,這種情況稱為變態反應。過敏就是變態反應的主要代表,常見的過敏性疾病有過敏性哮喘、過敏性鼻炎、花粉病、蕁麻疹等。近些年來我國過敏性疾病的發病率呈持續上升趨勢,還有人是原來不過敏,後來莫名其妙就過敏了。過敏的發病很龐雜,與先天體質、環境因素、飲食作息習慣等都有關係。所以如果出現了過敏反應,不用覺得「治不了」,調理體質、調整飲食作息,擺脫過敏也沒那麼難。

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脫敏湯

作者/李孔定

【組成】紫草50g,蟬蛻15g,地膚子30g,蒼術15g,黃柏15g,甘草12g,大棗50g,絲瓜藤30g,鼠曲草30g。

【主治】多種過敏性疾病(如濕疹、蕁麻疹、藥疹、漆瘡、過敏性鼻炎、支氣管哮喘等)。

【方義】本病由風熱濕邪鬱於血分,外邪侵襲肺衛,誘而發病。方中紫草、絲瓜藤甘寒,清血分之熱;蒼術、黃柏苦辛,燥血分之濕;甘草、大棗補中益氣,鼓邪外出;蟬蛻、鼠曲草祛風,導邪由表而散;地膚利濕,引邪由溲而出。本病患者多有先天伏邪因子或後天營衛失調,故制方應以祛邪不傷正,扶正不礙邪為宜。

【加減】凡病勢盛者,均倍紫草、大棗,加烏梅、地龍、蜂蜜;舌紅口渴,加知母、烏梅;舌淡苔厚,倍蒼術、黃柏,加魚腥草;咳喘加柴胡、黃芩、麻黃、棉花根;濕疹、蕁麻疹,加荊芥、連翹;過敏性鼻炎,加辛夷、荊芥;紫癜,去蒼術,加丹皮、生地、水牛角、大薊;氣虛,加黃芪;陽虛,加附片;食欲差,加神曲、山楂。

【方歌】脫敏湯中紫蛻蒼,柏甘地棗鼠絲嘗。風邪濕熱稽營血,疹喘諸疴酌用良。

醫案分享

脫敏湯治過敏,標本兼顧(李孔定老中醫經驗) 健康 第2張

圖:烏梅

案1:魏某,女,66歲。

主訴:反覆皮膚紅疹、瘙癢已10多年。

基本情況:每進食雞肉、牛奶、雞蛋、味精等食品,以及接觸化纖衣物均必發作,發時伴腹痛。平素胃脘脹滿,不欲飲食,大便幹結,數日一行,口幹口苦。病發時服西藥撲爾敏、地塞米松等可控制症狀,停藥後飲食不慎即復發,甚以為苦。舌淡暗,苔白少津,有裂紋,脈細澀。

診斷:蕁麻疹。

治療:以脫敏湯去蒼術,加枳實15g,知母30g,神曲30g,烏梅30g,煎水內服,兩日一劑。並囑忌食高蛋白飲食以及辛辣刺激之品,洗澡忌用肥皂、香皂等堿性物品。

療效:服2劑,皮疹減少,瘙癢程度減輕,大便通暢,胃納亦增。前方去枳實,繼進5劑,皮疹消失,餘症俱除。囑續服5劑,以冀痊愈。藥後病未再作,雖進食雞蛋、魚類亦無不適。

案2:劉某,男,6歲。

基本情況:患兒自2歲時患「重症肺炎」後,每受涼即作咳嗽,喘息有聲,經常輸液治療。然病發益頻,病勢愈甚,必以激素類藥物方可緩解。今慕名來診治。患兒面色不澤,唇紺,喘促不已,喉中嘎嘎如鋸,咳頻,痰少,大便偏幹,舌紅,花剝苔,脈細數。

治療:囑停用西藥,以脫敏湯去蒼術、黃柏,藥量減半,加烏梅12g,地龍5g,柴胡12g,黃芩12g,水煎3次,藥液分8次服,每日服4次,飯前半小時及臨睡前服。忌辛辣刺激及高蛋白飲食。

療效:服藥1劑,患兒咳減,夜間能平穩入睡,但下半夜哮鳴聲明顯,仍守方治療。1周後來診,患兒精神好轉,已無哮鳴,晨起咳嗽,咯白色黏痰,舌淡紅,苔薄白,前方去地龍加陳皮6g。繼服3劑,咳喘俱除,轉以異功散加烏梅、紫草健脾兼清餘邪。雖受涼後哮喘仍有發作,服脫敏湯加減後哮喘很快平息,仍堅持服健脾類方劑,共治療半年,恢復健康,體重增加,面色紅潤。上學後即使感冒亦未發作哮喘。

登場書籍

《李孔定自創41首屢試屢驗方》

脫敏湯治過敏,標本兼顧(李孔定老中醫經驗) 健康 第4張

本書為《巴蜀名醫遺珍系列叢書》之一,首次公開了李老數十年臨床所創制的新方41首,這些新方經李老師徒臨床反覆驗證,只要病證相符,則效如桴鼓,可謂屢試屢效。每首方李老親自作方解以決疑,述其適應病證、隨症加減及禁忌以便用,並詠為方歌以便記。更實錄其弟子整理之驗案於方末,以驗其效。

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版權聲明

本文選自李孔定自創41首屢試屢驗方,李孔定◎著,中國中醫藥出版社,版權歸相幹權利人所有。全部圖片為出版社在攝圖網購買的版權圖片,請勿盜圖。

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