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如果是出現與活動有關的疼痛，休息後可緩解，高度懷疑是心臟痛；如果是出現與飲食有關的胸痛，考慮胃痛可能性大。
心絞痛位於心前區，，約手掌大小，發作時可向上肢及後背部放射；胃痛時部位位於劍突下，也可向後背部放射。
心絞痛發作時疼痛表現多樣，典型的表現是心前區呈壓榨樣痛，有憋悶和瀕死感，常伴有冷汗；胃痛時常表現為燒灼樣痛，常伴有反酸、噯氣等表現。
心絞痛發作時疼痛部位無壓痛，胃痛時劍突下有壓痛。
心絞痛發作後，休息後或含服硝酸甘油可緩解；胃痛時口服奧美拉唑、達喜等胃藥可緩解。
心絞痛一般持續十分鐘~十幾分鐘，而胃痛常發作數小時甚至一天都不緩解。