慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）已成為全球第四大致死疾病。大陸40歲以上人群中慢阻肺患病率高達8.2%，最新的研究數據上升到14%，每分鐘有2.5人死於慢阻肺。預計到2020年慢阻肺將位居全球死亡原因的第三位，世界疾病經濟負擔的第5位。

慢阻肺被稱為「沉默的殺手」，早期的咳、痰、喘症狀易被患者忽視，確診時已造成較重危害；同時，不能堅持治療也是導致慢阻肺急性加重、病情反復的重要原因，對患者生命健康造成嚴重威脅。

您身邊有這樣的人嗎？

王大爺，男，61歲，退休職工。10餘年來在秋末冬初或春季受涼後易咳嗽、咳痰等，每次發作持續約1-2月，每年發作2～3次，經治療後可有所緩解。 近2年常感到勞累後胸悶氣短，進行性加重。2天前咳嗽加重，痰量增加，呼吸困難加重，無法上下樓梯或外出散步。吸煙30年，每天1包。

慢阻肺與「老慢氣」的關係?

慢阻肺是一種可導致患者呼吸功能逐漸下降的慢性肺部疾病，好發於40歲以上，尤其是老年人。表現為長期反復咳嗽、咳痰、呼吸困難，病情反復導致急性加重，出現多種合併疾病。

日常生活中大家可能對慢阻肺比較陌生，但對「老慢氣」比較熟悉。

慢性支氣管炎表現為慢性咳嗽、咳痰症狀，而肺氣腫主要表現為活動後氣短。二者會在同一個患者身上發生，如果存在持續肺功能下降，則屬於慢阻肺的范疇。

哪些人容易得慢阻肺？

吸煙是引起慢阻肺最重要的危險因素；接觸職業性的粉塵或化學物質，農村地區生物燃料（如煤、柴草等）的長期使用、被動吸煙、室內外空氣污染等都是引發慢阻肺的高危因素。

如何知道我患有慢阻肺？

可通過5個簡單的呼吸狀況評估問卷對慢阻肺進行初篩。

一旦出現長期的呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰或氣喘等症狀，特別是有長期吸煙史以及其他危險因素接觸史的人群，應考慮慢阻肺並及時去醫院就診，並作胸部影像學和肺功能等檢查。

醫生會根據症狀、既往病史、檢查結果判斷患者是否是慢阻肺以及疾病的嚴重程度，對於不同分級的患者採取不同的治療手段。

肺功能篩查

目前肺功能篩查是診斷慢阻肺最容易、最經濟、最準確的方法，只要「吹一口氣」就可以幫助患者達到「早發現，早治療」的理想效果。吸入支氣管舒張劑後第一秒用力呼氣容積（FEV1）/用力呼氣容積（FVC）<70%可確定為存在氣流受限。

慢阻肺能根治嗎？

治療慢阻肺是一個漫長的過程，就像一場考驗毅力和耐力的馬拉松長跑，在這場長跑中，每位選手的目標都是改善臨床症狀、改善活動耐力和生活質量、降低肺功能下降速率、減少急性加重發生次數、最終降低死亡率。

早防早治可以有效地幫助患者在病情仍不嚴重，體力和精神尚屬充沛的時候開始接受治療。這樣，患者能以相對較好的狀態開始馬拉松似的長期治療，使自己不輸在起跑線上。

目前慢阻肺患者中存在的治療錯誤是，當我有症狀時才使用藥物，症狀緩解就停藥，結果導致慢阻肺急性加重的發生，患者應該知道慢阻肺作為一種慢性病，如同高血壓、糖尿病，需要長期的藥物治療。

慢阻肺一定要戒煙嗎？

吸煙是慢阻肺最重要的危險因素，吸煙量越大、吸煙時間越長、吸煙時煙草煙霧吸入氣道越深、開始吸煙的年齡越早，患慢阻肺的危險性越大。

戒煙能使慢阻肺患者延緩肺功能下降速度，改善臨床症狀，減少急性發作，提高生活質量，還可改變疾病的長期預後，是最經濟有效的干預手段。

戒煙能給慢阻肺患者帶來極大的好處，即使患有嚴重的慢阻肺，戒煙也同樣可以減緩肺功能的下降速度，提高生存率。

我能相信「祖傳秘方「嗎？

很多患者病急亂投醫，盲目相信「偏方」和「虛假廣告」。要知道，一方面，很多「秘方」都是騙人的；另一方面，很多「秘方」里含有激素成分，雖然用藥後一時感覺有效，但長期應用會導致很多並發症。因此，建議到正規醫院進行合理診治。

慢阻肺應該進行哪些運動？

慢阻肺的治療是一個長期的「馬拉松」式的治療過程，需要患者與醫生長期的溝通與合作，不斷調整治療，並在日常生活中注意一些事項。

比如，在日常生活中，患者要注意均衡營養、平衡膳食、堅持肺康復鍛煉、增強體質，這樣，才可以以良好的狀態接受治療，在這場長跑中邁出堅實的腳步。一般鍛煉包括原地踏步、散步、慢跑等多種形式。

呼吸鍛煉方式包括縮唇呼吸、腹式呼吸、用力深快吸氣後放鬆緩慢呼氣等呼吸鍛煉的方法。

此外，還有一些專用的吸氣鍛煉的器械幫助呼吸鍛煉。

鍛煉的強度和時間應該根據患者自己的能力，量力而行，循序漸進。通常需要鍛煉到有些氣促感，但又不至於過度疲勞。以休息5-10分鐘氣促能夠緩解，沒有過度疲勞的感覺為宜。每次10-20分鐘，每天1-2次。

【濟南哮喘病醫院溫馨提醒】點擊下方了解更多，獲取更多疾病用藥知識和免費治療指導方案！