薦劇｜這樣的醫生都能封神？

他是「螢幕醫界」的毒舌小王子，滿嘴跑火車，隨時開黃腔，喪到骨子裡。

他又是醫界福爾摩斯。問個診，秒變懸疑推理，多智近妖。

迷弟迷妹們愛他這款不著調。大眾投票助其登上「騙人學醫第一名（內科版）」。

確認過臺詞。能說出來的，都是劇迷。

雖然劇集已在2012年完結，但江湖一直有它的傳說。

更有甚者，該劇鐵粉、一名執教於德國馬爾堡大學的醫生，不僅拿這部劇作教材。還受其啟發，診斷出一名患者是因髖關節置換、引發鈷中毒，而心力衰竭。這名醫生就此撰寫病例報告，發在《柳葉刀》上，特別「鳴謝影視劇」。

來，有請今日主角：《豪斯醫生》。

《豪斯醫生》也有金手指。但區別於國產醫療劇天雷滾滾的瑪麗蘇主角們，豪斯本人很不討喜。

過分自信，接近傲慢；尖酸刻薄，接近惡毒；喜怒無常，接近瘋癲；吃止痛藥和嗑糖豆一樣；每天拄著拐杖，一瘸一拐地到處作妖；認定「人不會變好、變好就是生病了」。「每個人都扯謊」（Everybody tell lies）是他的座右銘。

對於醫院，他極度缺乏「尊重」。上班簽到第一件事，先問電視在哪裡，「我最愛的劇，馬上要演了。」

興之所至，隨時扛起設備、播放音樂，醫院變迪廳。

別人忙著出診、救人，他窩在植物人病房，吃漢堡、喝可樂、刷劇。還理直氣壯說「征詢過病人意見」。

知道小夥伴問診「漏了些什麼」。想要提醒，但絕不可能好好說話的。他有一百種惹人注意並把人惹毛的方法。

接診患者，十句有十句在懟。

一名患者皮膚變橙色。一般醫生就是問病史、做檢查、出結論。不逾矩。

但豪斯不是「一般醫生」。他的開場白是：「你老婆有外遇。你都變橘子了，她都看不到，說明她就沒拿正眼看你。」

打擊完，豪斯才給出診斷：「最近吃了不少胡蘿蔔素和維生素補品吧？」——1分半搞定「罕見病」。

在現實中，幾乎沒可能遇到這種堅定擁護人性本惡論的醫生。

但觀眾偏愛這一款。

「因為豪斯在做著我們每個人偷偷想做，但一直不敢做的事。他憤世嫉俗、否定人性，終其一生都在質問每一個人，扒下他們偽善的外衣。」有評論如是說。

比如，一名22歲的黑人摔跤手，突然痛苦、休克，伴有頭疼、惡心、白細胞超低、大小便失禁等。隨後，曾一起出遊的朋友也開始發病。

豪斯私下探訪，發現摔跤手的爸爸開了一家廢金屬回收場。他曾送給兒子一個鉛錘，當畢業禮物兼護身符。最終證實，這是一個放射物。

而摔跤手的診斷時機，因其父親「希望職業更體面而撒謊開建築公司」，被耽誤了。

還有，一個富豪在社會救濟站剛留下一張巨額支票，就突然暈倒。送醫、檢查後，他表示：要將兩個腎臟都捐出去。

多慷慨的人啊！豪斯冷笑：這是病，得治。

兜兜轉轉，豪斯診斷出：富豪患有甲狀腺自主高功能腺瘤，又稱Plummer病。該病會引起甲狀腺功能亢進（即甲亢），造成甲狀腺素分泌過量，引起心悸、體重減輕、性格變化等多種症狀。

所以說，是病影響其性格，讓他變得「無私」。手術切除病變甲狀腺後，富豪痊愈。並且，註銷了支票，忘記自己捐腎的承諾。

豪斯為自己驕傲。這再一次證明他的論斷：完美的人都有病。

還有個死刑犯，在獄中出現幻覺、心臟搏動異常，幾近死亡。

所有人，包括醫院院長，想的都是：救醒就好，反正也判了死刑。

但豪斯不一樣。他才不管這是誰、從哪兒來、到哪兒去。他只要一個結果：找到病因，治愈。

診（tui）斷（li）過程相當曲折：患者在鍛煉時出現幻覺，暈厥倒地→送醫後，出現肺水腫，脫水、缺氧→搶救→患者突然力大無比，扯斷設備→患者被發現曾吞過大量墨水→豪斯給他灌酒，以中和墨汁中的酸性成分→患者突發腸壞死、內出血，切掉一大段腸→繼續問病史，得知囚犯曾出現過幻覺→綜合各種陽性體征，考慮「嗜鉻細胞瘤」→MRI證實。

這事沒完。治療小組成員之一想為死刑犯作證：他犯下殺人大罪，可能是疾病引起的性格巨變。

豪斯得知，一臉不屑：「你聞到沒？偽善的味道！你沒考慮社會環境負有責任，卻要作證，把一切都歸咎於一個小腫瘤？」

看到這裡，有沒有想到「某種具有豁免權的疾病」。但凡行惡事，在法庭上、媒體上，總會有人拿它說事，「病了，不能控制自己的行為」。

借用豪斯壯語：「你會因此得罪所有該病患者，因為他們努力克制自己的怒氣而成為律師、賽車手，甚至是醫生。切除腫瘤可以終止胡亂殺人，卻不能給他免罪。」

可以說，《豪斯醫生》幾乎一半時間，是豪斯、院長和團隊成員，換著法兒地兩兩捉對，比賽誰嘴巴壞、誰講話毒。

剩下那半時間，就是豪斯靠著卓越學識和高超推理能力，解決一個又一個的病例，用實力翻白眼。

在8季177集中，到處都是知識點。

有網友總結，在死刑犯確診嗜鉻細胞瘤的這一集，涉及到：

• 指甲和嘴唇青紫，表明缺氧。

• 導致酸中毒的可能有：甲醇、尿毒症、糖尿病、三聚乙醛、乳酸、異煙肼等。

• 等量乙醇可以中和體內酸性成分，然後隨尿液排出體外。

• 腦部檢查可排除顱內損傷、腦部感染、免疫系統疾病等。

• 嗜鉻細胞瘤異常罕見，起源於腎上腺髓質，可造成心跳過速、肺水腫、突然蠻力、暴怒、血管收縮導致腸壞死等。

在22歲拳擊手的病例中，豪斯給大家復習的是：

• 休克可能是多發性硬化症的早期症狀。

• 米勒費雪症候群和橫貫性脊髓炎，都可能同時出現肛門括約肌麻痹和休克這兩種症狀。

• 卡波西式贅瘤的症狀，有時很像過敏出現的皮疹。

• 放射性輻射會導致中樞神經系統症狀，損壞免疫系統，誘發惡性腫瘤等。

看完全劇，內科疑難病大會診再也不怕了。

劇終時，網友們不吝於表達自己的熱愛和惋惜。

觀眾們羨慕他說著想說的任何話，做想做的任何事，不遵守條條框框。

也心疼他關閉情感的大門，錯過愛情、孩子、家庭，將所有的才智精力，都獻給醫學。

但這是他與「庸醫對抗」，證明自己存在與價值的門路。豪斯的腿疾、無法遏制的疼痛，都源於一場誤診和錯誤手術。

豪斯那「必須正確」的執念，或讓人初接觸時頗感不適。慢慢地，又開始欣賞這種態度。

因為「我們是醫生，我們犯錯會害死人。」

來源/醫學界作者/燕小六

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