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很多人可能不知道
大部分幽門螺桿菌的感染
都發生在……
幽門螺桿菌
是人類的宿敵
早在 5 萬 8 千多年前
它就已經開始
蹂躪人類老祖宗的胃了
時至今日
它勢力不減，甚至更加跋扈狂
在我國
幽門螺桿菌的感染率
高達 59%
也就是說
有 8 億中國人慘遭感染
同時感染這麼多人
幽門螺桿菌究竟是如何做到的？
科學家們推測
主要是依靠兩種門路
➊ 口 – 口傳播
➋ 糞 – 口傳播
等等……
沒你想的那麼直接
糞-口傳播通常都是
間接喝了被糞污染的水源
不過隨著公共衛生的發展
這種糞 – 口傳播將會被控制住
另一種口 – 口傳播
主要發生在家庭場景裡
雖然具體的傳播門路不明
但流行病學的研究
給我們提供了 2 個重要線索
➊ 一個人感染了幽門螺桿菌
他的配偶和子女更容易被感染
➋ 大多數的幽門螺桿菌感染
發生在 5 歲之前
小孩是怎麼被感染的？
目前主流的推測是：
除了傳播詭異
幽門螺桿菌搗起亂也不含糊
它能化解胃酸的攻擊
並鑽進胃黏膜裡
開始了自己罪惡的生涯
它欺負胃黏膜細胞
調戲免疫細胞
引發沒完沒了的炎症反應
漸漸的
就形成了「慢性胃炎」
（幽門螺桿菌是慢性胃炎最常見的病因）
然而！
就在幽門螺桿菌在胃裡
胡作非為之時
現實中的我們卻……
毫無感覺！
因為大部分的感染者
是沒有症狀的
只有小部分人
會出現惡心、腹脹等症狀
正因為這種「隱形」策略
讓幽門螺桿菌有機會四處傳播
隨著時間的推移
幽門螺桿菌並不會自愈
反而可能引發消化性潰瘍
還有些會導致萎縮性胃炎
進而增加胃癌的風險
（胃癌由多方面因素導致，幽門螺桿菌是會增加風險，但不是一定致癌）
那麼問題來了
每個人都要做
幽門螺桿菌檢查嗎？
40 歲前
沒查過幽門螺桿菌的
就可以去查一次
40 歲之後
建議直接做胃癌篩查
不用單獨查幽門螺桿菌
孩子一般不用查，做好預防
通常建議成年後再檢查治療
比較推薦的檢查有：
➊ 吹氣檢查
碳 13 / 14 呼氣試驗，需空腹
檢查前，不要吃質子泵抑制劑和抗生素
➋ 幽門螺桿菌抗體
需要抽血
治療後復查不用查抗體
如果查出了幽門螺桿菌
可以治好嗎？
通過正規治療
幽門螺桿菌是可以根除的
推薦四聯療法
一般療程為 10～14 天
具體請咨詢消化內科醫生
我們該如何
預防幽門螺桿菌？
預防主要以
保護孩子為主
做到了這些
就能從一定程度上
降低幽門螺桿菌傳播的風險
其實
只要大家夠了解它
幽門螺桿菌也沒那麼可怕了
快分享給你的家人吧！
責編 王姐
插畫Superch
封面圖來源Superch
參考文獻
[1] 李凡,徐志凱.醫學微生物學 第九版[M].人民衛生出版社:北京,2018.10:122-123. [2] 陳灝珠,鐘南山,陸再英.內科學 第九版[M].人民衛生出版社:北京,2018.8:354-364. [3]國家消化系疾病臨床醫學研究中心(上海), 國家消化道早癌防治中心聯盟(GECA), 中華醫學會消化病學分會幽門螺桿菌學組, et al. 中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控的專家共識意見(2019年，上海)[J]. 中華消化雜誌, 2019, 39(5):310-316.
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