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2019年3月21日是第十九個「世界睡眠日」,今年的活動主題是:「健康睡眠 益智護腦」。
但事實上,很多慢性病患者睡眠質量極差,尤其是老人更是深受其擾。
寂靜的夜里,當你睡意盎然的時候,忽然從小腿傳來一陣酸脹難忍,只能從床上爬起來走一走或者在床上輾轉反側。既困倦又睡不著,一夜繾綣到天明。
忙碌的午後,當你被工作緊緊纏繞,難解難分。這時,瘙癢難耐的感覺由腿往上,讓你不得不抖一抖;可是,這樣一來主管凌厲的眼光就會光顧到你,你只能在心里吶喊:「臣妾做不到啊!」
很多患者提及,夜間腿部會出現難以描述的不適感,如:蠕動、蟻走、瘙癢、燒灼、觸電感等,位於肌肉深部,活動一下肢體會好轉,重新回到床上再次出現,難以入睡,苦不堪言。
因此就診於睡眠門診的患者不在少數。還有一些病人就診於骨科,拍攝腿部X光片很難有陽性發現。由於沒有找到病因,也得不到妥善的治療,只能繼續忍耐。而且輕的病人不夠重視,重的才會就醫,加上很少有病人會到神經內科就診…
誤診率很高!
從表面看,皮膚不紅不腫,按摩和敲打會使症狀減輕,不免讓人覺得有些「矯情」;但實際上這種來自無處安放的感覺真是讓人無法忍受。
不單是腿,手臂、軀幹或者頭部也會有類似的現象。
這種現象,其實見於很多疾病,比如尿毒症、缺鐵性貧血、葉酸和維生素B12缺乏、妊娠、乾燥綜合征、帕金森病、周圍神經病、代謝性疾病、甲狀腺疾病、心血管疾病等,也包括有些藥物所致;還有的患者發病與家族遺傳有關。它有個很形象的名字,叫做不寧腿綜合征。
不寧腿綜合征通常是其他疾病導致的,所以治療的時候一定要以原發病治療為主,或是停用誘發疾病的藥物,同時輔以補鐵、鎮靜劑、抗抑鬱藥、加巴噴丁及多巴胺能藥物。當然,這些藥物治療必須在神經科醫生的指導下進行。
除此之外,非藥物治療則是每個人都能做到的,而且對於減緩症狀很有幫助,也是進行藥物治療時需要配合做到的。
方法如下:
1、睡眠環境:光亮度、聲音、溫度與濕度、振動、空氣、臥房擺設、睡衣、枕頭床單被褥床墊,必須安全、私密性好。
2、戒煙、酒,少喝咖啡。
3、根據自身情況,每天堅持規律的體育鍛煉。睡前3小時可以進行溫和的體育鍛煉,但避免劇烈地鍛煉,避免疲勞、受驚和外傷。
4、睡前洗熱水澡及按摩。
5、先解決腦海中問題再睡。
6、飲食調節:睡前盡量不進食,如果進食可選擇麥片、米漿,避免過多的液體和食物。
7、腿部使用加熱墊或冰袋,夜間使用振動床墊。
同時,也可以嘗試做腿部的理療和加壓治療以減輕症狀。
總之,不寧腿綜合征是可治性疾病,及時、正確治療可以很大程度緩解患者生理和心理症狀,減少壓力。
專家:王慧婕
瀋陽市紅十字會醫院(瀋陽市老年醫院)神經內一科主任,主任醫師。畢業於中國醫科大學,研究生學歷。現任中國老年學和老年醫學學會睡眠科學分會委員,遼寧省細胞生物學學會老年醫學專業委員會常務理事,遼寧省腦血管病醫學協同創新聯盟理事,遼寧省中醫藥協會腦病專業委員會委員,遼寧省細胞生物學學會老年性癡呆與認知障礙專業委員會委員,遼寧省細胞生物學學會運動障礙專業委員會委員,遼寧省細胞生物學會腦血管病分會委員,瀋陽市特病鑒定專家。從事神經內科工作15年。
擅長:神經病學各種急危重症搶救治療,在腦血管病、癲癇、帕金森病、認知功能障礙方面有較深造詣。