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肥胖是糖尿病的獨立危險因素，很多糖友都伴有肥胖，研究表明，隨著體重的下降血糖會有明顯改善，因此肥胖的糖友抓緊減肥才是控糖關鍵。
如何確定自己是否肥胖？
——最簡單的指標是計算體質指數BMI。
BMI=體重（kg）÷[身高（m）×身高（m）]
BMI在18.5~23.9之間，體重標準；BMI在24.0~27.9之間，體重超重；
BMI在28.0~31.9之間，1級肥胖；BMI在32.0~35.9之間，2級肥胖；BMI≥36，3級肥胖。
肥胖的糖友需要立即減輕體重，這樣對於控制血糖和並發症都是非常有利的。
肥胖的糖友飲食一定要記住4大原則：
1、限制總熱量：肥胖的本質原因就是熱量過剩，因此限制總熱量是減肥的唯一方法。
2、限制脂肪和糖類的攝入：脂肪和糖類都是供能營養素，並且主要作用就是提供能量，因此要注意控制好總的攝入量，如果攝入超標，多餘的熱量就會轉化成脂肪儲存在體內，導致肥胖。糖友應該少吃脂肪含量高的食物如肥肉、動物油、動物皮、動物內臟、植物油等，少吃單雙糖類食物如糖果、甜飲料、甜食、點心、高糖水果等。
3、適當增加蛋白質的比例：蛋白質雖然也會產生熱量，但蛋白質的主要功能是構成機體組織，維持機體正常功能，並且適當增加蛋白質的攝入量短期內還會有助於降低體重。
4、控制食鹽攝入量：食鹽攝入過多同樣會導致鈉瀦留，造成體重增加。另外還會導致血壓升高。建議每天的食鹽量控制在3~6克。
因此，推薦肥胖的糖友平時常吃以下幾種食物，不僅營養價值高，還能幫助控制好體重和血糖。
1、粗糧：糖友主食建議粗細搭配，粗糧膳食纖維含量高，容積較大，營養價值也更高，粗細搭配有助於增強飽腹感，並且可以增加食物的體積，減少食物攝入的總量。
2、綠葉蔬菜：綠葉蔬菜熱量極低，血糖生成指數極低，不會導致肥胖以及升高血糖。另外綠葉蔬菜含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維，對於調節血糖有利。建議糖友每天要吃到500克的蔬菜，其中綠葉蔬菜占一半以上。
3、脫脂奶：奶類含有豐富的蛋白質和鈣質，由於全脂奶的飽和脂肪含量較高，血脂高的糖友可以選擇脫脂奶，每天一杯脫脂奶，完全不會升高血糖，反而長期吃有助於控制血糖。
4、大豆及其制品：豆類及其制品同樣含有豐富的蛋白質，營養價值高，且不含膽固醇，是糖友補充蛋白質的重要來源，建議糖友每天都要保證攝入一定的豆類及其制品，而且大豆及其制品的血糖生成指數低，可以幫助穩定血糖，長期吃還有助於預防心血管並發症。
5、瘦肉、蛋、魚蝦類：動物性食物是優質蛋白質的主要來源，且血糖生成指數低，不用擔心升血糖。由於很多動物性食物的飽和脂肪含量高、膽固醇含量高，熱量也就很高，所以糖友需要選擇適合的肉類，建議糖尿病友選擇脂肪含量低的動物性食物如魚蝦類、蛋類以及瘦肉類。不能因為肥胖就不吃肉，如果完全不吃肉，蛋白質的攝入量一定會不足的，這樣反而不利於控制病情。
最後，希望各位糖友從現在開始，調整飲食的同時增加運動，控制好自己的體重和血糖。