糖尿病睡出好血糖，應該這樣做

世界睡眠日

充足的睡眠、均衡的飲食和適當的運動，是國際社會公認的三項健康標準。為喚起全民對睡眠重要性的認識，2001年，國際精神衛生和神經科學基金會主辦的全球睡眠和健康計劃發起了一項全球性的活動，此項活動的重點在於引起人們對睡眠重要性和睡眠質量的關注。 2003年中國睡眠研究會把「世界睡眠日」 正式引入中國。

睡眠障礙

最新流行病學調查顯示，大陸睡眠疾病發生率很高，有各類睡眠障礙者約占人群的38％，高於世界27％的比例。尤其是在臨床中，我們發現很多糖尿病患者更易出現睡眠障礙，長期質量差或失眠。

睡眠障礙常常包括以下幾種形式：入睡困難（入睡時間超過30分鐘以上）、早醒（夜間覺醒次數≥2次或凌晨易醒）、睡不好（睡眠淺、多夢）等。

一、睡眠障礙對糖友的危害

糖尿病患者一旦失眠或睡眠不足，交感神經就會興奮，體內兒茶酚氨類激素(如腎上腺素、曲甲腎上腺素等)分泌增高，血糖也隨之增高。首先，睡眠障礙導致有效睡眠時間縮短，這會抑制胰島素分泌並使拮抗胰島素的激素分泌增加，導致機體發生胰島素抵抗。其次，睡眠障礙會影響激素晝夜分泌的正常節律，如導致夜間血糖激素(皮質醇等)濃度的升高，引起早晨的胰島素抵抗加劇；最後，睡眠障礙還會導致生長激素分泌時間的延長，引起機體血糖水平升高；另外，睡眠障礙還會改變機體的食欲調節激素的分泌，使人吃得過多，同時白天由於嗜睡、疲倦而活動量下降，易導致肥胖的發生，從而加重胰島素抵抗。

因此，糖尿病患者應當注意睡眠，從而有利於血糖被控制在合理範圍。另外，家族有糖尿病病史的人更應注意睡眠規律，以減少糖尿病的發生。

二、糖友如何確保睡眠質量？

古代養生家道：「睡覺為養生之首，一夜不睡，百日補不回來」。一般來說，成年人應保證每晚睡眠7—8個小時，青少年應當睡眠9小時，而兒童通常需要9—10小時睡眠。那麼，糖尿病人如何保證睡眠較好的睡眠質量呢？

1、作息規律。堅持規律的作息時間。糖尿病人應在晚上22時前入睡，禁止熬夜到12點，否則會加重對肝臟的損害，加重糖尿病的病情。

2、盡可能減少白天睡覺時長。糖友應縮短白天睡眠時間，嚴格控制1個小時之內，長時間睡眠要放在晚上，否則晚上可能會睡不著。

3、減少睡前吃喝或劇烈運動。準備入睡前2小時避免吃過多的食物，也不要喝太多的水；準備入睡前6小時避免攝入刺激性物質，如咖啡、酒精、濃茶或大量吸煙等。睡前不進行劇烈運動，不聽搖滾類等刺激性音樂，可以伸個懶腰放鬆，也可反復計數放鬆心情。

4、注意穩定的情緒，保持室內安靜。睡前避免看刺激性的電視或雜誌，引起情緒波動起伏，糖友睡前可早早上床閉目養神，平穩情緒，有助於睡眠。另外，還要盡量避免聲光刺激，安靜對提高睡眠質量是非常有益的。

5、合適的睡姿。糖尿病人睡眠的姿勢最好是右側臥，從中醫的理論來說，右側臥時，血歸於肝，有利於對肝氣的養護，可以緩解糖尿病的症狀，現代醫學認為，糖尿病人的血液循環一般都不好，右臥時，可以減少對心臟的壓迫，促進血液循環，讓更多的氧氣供應給心腦，有助於預防心腦血管疾病的發生。另外，睡覺時要注意調整床頭或枕頭，做到頭高腳低，這樣可以減少流回心臟的血液量，減輕心臟負擔，有助於預防糖尿病的並發症。

6、適當的鍛煉。糖尿病人日常應該要進行適當的鍛煉。下午鍛煉是幫助睡眠的最佳時間，而有規律的身體鍛煉能提高夜間睡眠的質量。

7、注意夜間低血糖。1型糖尿病和2型糖尿病都有可能出現夜間低血糖。夜間入眠後是低血糖的高發時段，懷疑發生低血糖的糖友應當進行夜間血糖監測或睡前少吃點水果，避免發生低血糖；必要時還可進行動態血糖監測加以明確，但不必整夜監測，以免影響睡眠。

最後，專家提醒：糖友夜間若出現多尿、口渴，導致如廁和飲水次數增加，影響到睡眠，建議及時到院調整治療方案，從而控制血糖以利安眠。