【患者案例】大多數人忽略的一個肝損傷誘因,不是喝酒,不是抽煙,竟在王先生身上發生了

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【患者案例】大多數人忽略的一個肝損傷誘因,不是喝酒,不是抽煙,竟在王先生身上發生了 健康 第1張

患者王先生,早些年被查出乙肝攜帶,就王先生本身來說,有親戚在醫院工作,所以有時會交流有一些健康問題,王先生的健康意識一直都比較高,所以之一直也控制的很好,生活習慣也保持良好,可前不久王先生復查,結果肝功能異常,肝損傷,王先生怎麼也想不通,到底是怎麼回事,在醫生的追問下,才得知原因,原來王先生最近找了個什麼江湖名醫治療掉髮問題,一些藥物引起了肝損傷。

王先生這才恍然大悟,亂吃藥也會造成肝損傷,自己還從來不知道這一點,以為做好抗病毒治療,堅持好生活習慣,基本就不會有什麼大問題。

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一、什麼是藥物性肝損傷?

在藥物使用過程中,因藥物本身或/及其代謝產物或由於特殊體質對藥物的超敏感性或耐受性降低所導致的肝臟損傷稱為藥物性肝損傷(Drug-Induced Liver Injury,DILI)。

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二、藥物性肝損傷的症狀

1

急性藥物性肝損傷若為肝細胞型,在黃疸出現前1~2天就有乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹、尿色深染等表現。

2

嚴重者可出現肝衰竭的表現,甚至肝昏迷、死亡

3

也可以表現為脂肪肝型,臨床特點主要為脂肪肝、氨質血症和胰腺炎。

4

一般用藥在3~5天以上,出現惡心、嘔吐、納差、肝腫大、黃疸、少尿、腎功能減退等症狀。還可以表現為肝內膽汁淤積型。此種類型常常起病隱匿,發病時也無發熱、黃疸症狀較輕。

  慢性藥物性肝損傷可有慢性活動性肝炎或脂肪肝、膽汁淤積性肝病等表現,臨床上主要表現為門脈高壓的症狀,如腹水、肝腫大、腹部膨隆及黃疸等。

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三、如何預防藥物性肝損傷

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 1、醫生和患者都應熟悉所用藥物的性能和不良反應,盡量少用或不用肝毒性藥物;

 2、對原有藥物過敏史及肝、腎疾病的患者,用藥更要謹慎,盡量少用藥;

 3、新藥物使用時,一定要定期檢查肝功能,監測各項不良反應發生情況;聯合用藥時,需考慮到藥物的相互作用,避免肝損害疊加。

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★溫馨提醒:

其實,不止王先生,很多患者都會忽略藥物也會帶來肝損傷,對於乙肝患者來說,要謹遵醫囑,切忌私自服藥,以免造成不必要的肝損傷,影響治療進程。還有一定要定期復查,監測病情變化,在指標出現異常時,找到原因,對症下藥,否則,即使病情惡化也全然不知,最終就會造成嚴重的後果。

end

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