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作者：中華糖友雜誌
這是一個真實病例：春季過後，糖尿病友田阿姨的血糖一直控制得很不好，加大胰島素劑量血糖都下不來，於是阿姨來到醫院住院調糖。
住院以後阿姨吃上了病號飯，「節衣縮食」了好幾天，血糖仍舊居高不下。正當一籌莫展的時候，轉機出現了。
這一天，田阿姨家的親戚辦喜事，邀請阿姨參加婚宴，於是阿姨向醫生請了假前去參加。這一頓婚宴，好久沒有放開吃的她，一口氣吃了很多的紅燒肉、肘子、魚、丸子等食物。
吃的時候很過癮，吃完飯要回醫院了，突然想起來，還要測餐後血糖呢！阿姨有些擔心，這麼個吃法，血糖還不飛到天外去了？
懷著忐忑的心，田阿姨回到了醫院。沒想到測了餐後2小時的血糖，9.8mmol/L！
這樣的數值在她平常的血糖水平來看，基本算是控制達標了。這可是入院以來頭一次正常，關鍵還是在吃了那麼多大魚大肉之後得出來的正常值啊！
田阿姨既興奮又納悶，這是不是說明我就該吃這些啊？難道我真的是「肉食動物」？苦行僧的日子啊終於到頭了！
阿姨激動地將這個結果告訴了她的主管大夫，結果被當頭澆了一盆冷水，醫生不僅批評了她大吃大喝的行為，還告訴她，有必要讓營養師和衛教師一起來看看她。
糖尿病友控制總能量原則不能忘
這個故事聽到這里您一定也感到納悶。平時醫生總讓我們記錄血糖值和飲食，找到自身血糖的規律，以指導日常飲食運動。田阿姨餐後血糖的確不高，難道她真的應該按照這個方法大魚大肉的一日三餐嗎？看似沒毛病，但總覺得哪里不對勁！
還記得我們常常告訴大家，糖尿病飲食原則里第一條就是「控制食物的總能量攝入」，阿姨吃的這可都是常規意義上的「高能量食物」啊！顯然這並不符合科學飲食的要求，那她餐後2小時的血糖為什麼還達標了呢？接著往下看。
真相：原來是糖尿病友血糖爬坡慢
這個病例是發生在北京瑞京糖尿病醫院的真實案例，我們找到了該院的陸菊明院長，陸院長解釋道：其實人體血糖的變化和很多因素有關，其中之一就是我們人體的消化吸收功能。
大家可以想想，白砂糖和米飯同樣含有熱量，醫生為什麼不讓我們吃大量富含白砂糖的食物卻可以吃大米面食呢？就是因為白砂糖消化吸收很快，會對血糖造成較大的影響，讓血糖突然升高。而澱粉類（復合碳水化合物）主食的消化吸收速度較慢，用它來提供能量，除了能滿足飽腹感以外，還能使血糖上升不那麼快。
再來看大魚大肉，它們之所以讓田阿姨的餐後血糖沒有飆升，就是因為他們消化吸收速度更加慢。
因此阿姨這頓大魚大肉吃下來，測餐後2小時血糖的時候，身體還沒消化吸收完全，加上這餐攝入的碳水化合物較少，所以2小時的血糖也就沒有出現飆升。
這樣看起來似乎還不錯，但其實問題的根源是時間。我們測的只是餐後2小時的血糖，而吃了大量肉類的阿姨在餐後2小時之後的血糖仍舊在不斷爬坡，也就是說，血糖並沒有在2小時達到頂峰。
後來，醫生又給阿姨測了接下來幾個小時的血糖……甚至當天晚上的血糖，跟醫生的判斷一致，血糖一直居高不下，平均高達13mmol/L。顯然，田阿姨認為的大魚大肉不影響血糖是不正確的。
那麼大魚大肉的飲食還有什麼缺點？我們說長期高能量食物的攝入，會導致人體發胖，肥胖會導致人體出現胰島素抵抗的情況，後者亦會影響血糖控制。長期大魚大肉亦增加糖尿病患者罹患高血脂等健康問題。所以本質上這種大魚大肉的飲食方式就是不適合糖友們的。
這個奇葩的案例希望能給大家帶來啟發！