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對腎功能的保護，不僅僅是短時間內要做什麼，而是從確診腎病後，長期對病情的管理，包括用藥、飲食、日常生活習慣、隨訪等等多個方面。保護腎功能在於一點一滴，並非一時半刻。
一個改善腎功能的「良方」：堅持好的飲食習慣
很多腎友也會私下留言問，腎炎、腎綜飲食上有什麼忌口？需要注意的？或針對特定的症狀怎麼吃？
相比於其他類型慢性病的不同，腎病具有更嚴格的飲食準則。目前全球權威專業的醫學數據認定：大部分慢性腎病患者，符合病情、保護腎臟的原則的飲食模式與DASH膳食類似。
什麼是DASH膳食？對腎臟病的治療具體有哪些好處？
DASH膳食全稱為（Dietary Approaches to Stop Hypertension）即改善高血壓的膳食方法，已經有過二十多年的歷史，被公認為全世界最為健康的吃法。近幾年發現與腎病飲食有著異曲同工之妙。
DASH膳食模式涉及的比較全面，對處於腎病各個階段的患者都適用。且沒有那麼龐雜，可以總結為「一低二適量三搭配四調節」原則。
- 一低：低鹽低脂低蛋白
「三低」飲食原則是腎病基本的飲食原則。
一方面對於受損的腎功能，可直接針對減輕腎臟代謝負擔，另一方面可改善腎功能損傷引起的一系列症狀。「三低飲食」有助於改善腎病患者早期出現的尿蛋白、高血壓、水腫等症狀，調節體內水鈉瀦留的情況。適當減少高脂、高蛋白食物的攝入，可減少體內氮質物的蓄積，同時糾正因血脂高、尿蛋白引起的腎小球內動脈高壓，纖維化進展的情況。
腎友們在出現明顯症狀前，就要開始注意飲食的調節，尤其腎功能受損的患者，更要注意堅持遵守相應的飲食原則。
低鹽飲食對於有明顯水腫、血壓高的患者，每天控制鹽在3g以下，沒有明顯症狀的患者需控制鹽在5g以下，1g鹽≈400mg鈉注意觀察事物含鈉表。
低脂飲食主要是減少含油脂、膽固醇高的食物，比如肥肉、油炸食品等比較容易區分。低蛋白飲食下面會詳細講解，這裡就不多說了。
- 二適量：適當攝入優勢蛋白質，以免營養不良
多數類型腎病早期存在腎小球基底膜損傷後，會出現蛋白的丟失，產生蛋白尿。對於尚處於免疫炎症反應嚴重階段的患者，以免更多蛋白漏出，需要適當減少高蛋白食物的攝入，另外由於蛋白流失，部分患者會出現低蛋白血症的情況，造成營養不良，高脂血症等，也不利於病情穩定。
此時就需要適當攝入蛋白質，多了不行少了也不行。
日常含優質蛋白質豐富的食物包括肉蛋奶及大豆類，基本上從這些食物中攝取。每位患者每天的攝入量，一般按照尿蛋白的情況來安排，基本原則是尿蛋白越多攝入的蛋白質反而要限制。
大量蛋白尿超過3.5g,攝入量每人0.6-0.8g/kg體重；蛋白尿在1-3.5g攝入量每人0.8-1g/kg體重；蛋白尿低於1g基本上不限制攝入，在1-1.5g/kg體重。
有兩類需要強調的食物，肉類食物選擇順序為白肉先（如雞鴨魚等肉）紅肉次之（豬牛羊等肉）最好不吃加工肉（臘肉醃肉火腿等含鈉太高）；豆類所含為植物蛋白質，但研究分析符合人體氨基酸模式，轉化吸收快，腎病患者完全可以吃，沒必要一點不吃。如果有患者吃了豆類及豆制品，就發現尿蛋白高了，可能是吃得太多，必須嚴格按照身體蛋白質所需的攝入量來吃，或者有其他原因引起的尿蛋白反覆。
- 三搭配：多種食物搭配吃，營養更全面
肉蛋奶豆提高的主要是蛋白質，日常還有一些營養元素如維生素、膳食纖維等要補充，因此這些食物也要吃，如水果、蔬菜、堅果、粗糧等含膳食纖維豐富的食物。
- 四調節：按照病情自主調節飲食
前三個原則是針對所有腎友們的要求，但有些患者處於不同階段，存在一些特殊症狀，要求自己根據自身情況來調節了。比如貧血的患者適當多吃點肉、動物內臟等，血鉀高的患者對含鉀高的蔬菜、水果要少吃，高磷血症的患者不要喝飲料少吃加工品等等。要靈活地調整飲食搭配，也能對病情起到輔助治療的作用。
有患者留言說：
醫生讓多吃點粗糧，含膳食纖維豐富，那植物蛋白攝入也多了怎麼辦？
醫生讓多吃水果，血鉀高了怎麼辦？
這些問題本身並不矛盾，但需要靈活變通，任何食物都吃點，什麼食物都少吃點，對病情的影響不會太大，反而有利於控制腎功能穩定。
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